زیرمیزی تخلف است اما تعرفههای پایین و مقاومت بیمهها مانع ریشهکنی آن شده است
حسین کرمانپور، مدیر روابط عمومی و اطلاعرسانی وزارت بهداشت، در گفتوگو با خبرنگار آنا، درباره وضعیت پرداخت ویزیت پزشکان و پدیده زیرمیزی توضیح داد: زیرمیزی همواره ناپسند بوده و جامعه پزشکی به آن تمایل ندارد، اما مشکل اصلی در عواملی است که اگر رفع نشوند، هیچ برخورد مقطعی نمیتواند جلوی آن را بگیرد.
هزینههای بالا و تعرفه پایین؛ فشار بر پزشکان
کرمانپور با تشبیه به نان، توضیح داد: اگر بخواهیم صرفاً به نانوا بگوییم قیمت نان باید ۱۰۰۰ تومان باشد بدون توجه به هزینه آرد، اجاره، آب و برق، هیچ نانواای نمیتواند این کار را انجام دهد. ما نیز به کادر سلامت میگوییم ویزیتت را باید در این حد بدهی، بدون توجه به اجاره مطب، هزینه اینترنت، هزینه دفتر و تجهیزات. این باعث میشود پزشکان به سمت خدمات پر درآمد مثل زیبایی یا مشاغل دیگر بروند تا بتوانند معیشت خود را تأمین کنند، در حالی که تعرفه رسمی ویزیت بسیار پایین است.
راهحل کوتاهمدت وجود ندارد
وی ادامه داد: اگر این عوامل ساختاری اصلاح نشود، با اطمینان میگویم هیچ دولت و هیچ وزارتخانهای تاکنون و در آینده قادر به حل این مشکل نخواهد بود. ناشایست بودن زیرمیزی قابل انکار نیست، اما اصلاح ساختار اقتصادی تعرفهها و حمایت واقعی بیمهها ضروری است.
چرا اصلاح تعرفهها دشوار است؟
کرمانپور توضیح داد: فرآیند اصلاح تعرفهها شامل پیشنهاد وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی، بیمهها و بررسی در شورای عالی بیمه است و نهایتاً دولت باید آن را مصوب کند. مشکل اینجاست که اکثر اعضای شورای عالی بیمه ارائهدهنده خدمت نیستند و درک کافی از مشکلات پزشکان ندارند.
ویزیت متعادل؛ امکانپذیری اداره مطب
وی افزود: اگر یک ویزیت پزشک عمومی ۴۰۰ تا ۵۰۰ هزار تومان باشد، پزشک میتواند با تعداد متعادل بیماران مطب خود را اداره کند. اما وقتی تعرفه پایین و هزینهها بالا است، زندگی پزشکان امکانپذیر نیست و آنها به روشهای غیر معمول متوسل میشوند.
نگرانی پزشکان جوان و خانوادهها
کرمانپور تاکید کرد: این نگرانی برای پزشکان جوان و خانوادههای آنها هم وجود دارد. ما باید طوری برنامهریزی کنیم که پزشک بتواند با فعالیت قانونی زندگی خود را اداره کند و مجبور به روی آوردن به روشهای غیر قانونی یا خدمات پر درآمد خارج از ویزیت معمول نشود.
وی در پایان گفت: جامعه پزشکی نگرانی اصلیاش تأمین زندگی و استمرار خدمت به مردم است. تا زمانی که عوامل ساختاری اصلاح نشود، زیرمیزی و مشکلات مشابه ادامه خواهد داشت و تنها با حمایت واقعی بیمهها و اصلاح تعرفهها میتوان این وضعیت را بهبود داد.
انتهای پیام/
