کریمی در گفت‌وگو با آنا تشریح کرد؛
«لارو درمانی» چگونه باعث درمان زخم‌ها می‌شود؟/ وقتی دانشگاه حامی دانش‌بنیان‌هاست
«لاروها» با ماساژ خفیف سبب خون‌رسانی بیشتر به محل زخم می‌شوندمدیرعامل یک شرکت دانش‌بنیان گفت: حمایت‌های مالی و معنوی مرکز رشد دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان از این شرکت موجب موفقیت اقدامات پژوهی در راستای استفاده از لارو برای درمان زخم‌ها و سوختگی‌ها شد.
گروه استان‌های خبرگزاری آنا؛ شرکت‌های دانش‌بنیان توانسته‌اند با حمایت مراکز رشد دانشگاه آزاد اسلامی، مسیر توفیق و پیشرفت را برای خود هموار کنند. این دانشگاه بر اساس مسئولیت اجتماعی خود و در مسیر حل مسائل کشور و بسط و رشد کارآفرینی گام‌های رو به جلویی برداشته است.
شرکت دانش‌بنیان زیست التیام سپنتا یکی از شرکت‌هایی است که با حمایت مرکز رشد واحدهای فناور دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان توانسته در حوزه درمان انواع زخم‌ها اعم از دیابت، بستر و ... از طریق پرورش لاروهای استریل مگس اقدام کند.
بیشتر بخوانید:
لارو مگس استریل؛ التیامی برای زخم‌های دیابتی
جزئیات فعالیت مرکز رشد دانشگاه آزاد اسلامی ملایر در لارودرمانی
تولید «لارو» استریل برای درمان زخم‌های مزمن
خبرنگار خبرگزاری آنا به همین مناسبت و برای کسب اطلاعات بیشتر از فعالیت شرکت دانش‌بنیان زیست التیام سپنتا با آزاده کریمی مدیرعامل این شرکت که با مدرک کارشناسی ارشد حشره‌شناسی از دانشگاه تهران از سال ۱۳۹۳ در زمینه پرورش مگس درمانگر لوسیلیا سریکاتا (lucilia sericata) با کمک دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان به‌عنوان واحد فناور مستقر در مرکز رشد گیاهان دارویی و طب سنتی فعالیت خود را آغاز کرده است، گفت‌وگو کرده است که مشروح آن را در ادامه خواهیم خواند.
آنا: درباره حوزه فعالیت شرکت زیست التیام سپنتا صحبت کنید.
کریمی: شرکت زیست التیام سپنتا اردیبهشت ۱۳۹۳ با حضور منصور سیاوش دستجردی فوق تخصص غدد و متابولیسم، معاون پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان؛ این جانب و سیدمحمد ابطحی دکتری حشره‌شناسی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان آغاز به‌کار کرد و حوزه فعالیت آن درمان زخم‌های مزمن و استفاده از لاروهای استریل مگس Lucilia sericata درمان زخم است که در اصطلاح به آن لارو درمانی می‌گویند.
آنا: لارو درمانی چیست و چرا اهمیت دارد؟
کریمی: زمانی که پزشکی مدرن در درمان برخی از زخم‌ها ناتوان است، اغلب گرایش به سمت درمان‌های باستانی به وجود می‌آید. استفاده از لارو مگس‌ها برای از بین بردن بافت‌های مرده و میکروارگانیسم‌های زخم به لارو درمانی یا Maggot Thrappy یا جراحی به کمک عوامل زنده معروف است که به آغاز تمدن بشر برمی‌گردد و برخلاف تحمل نداشتن بیماران مبتلا به زخم‌های عفونی به علت بازدهی بالا، ایمنی، سادگی، کاهش هزینه‌های درمان، امکان درمان بدون بستری شدن در بیمارستان در حال گسترش است.
مگس‌هایی که بیشتر در لارو درمانی استفاده می‌شوند، مربوط به خانواده Calliphoriae و گونه Lucilia sericata است. لارو درمانی در عصر جدید در بیش از ۳۰ کشور مانند آمریکا، انگلستان، آلمان و ژاپن انجام می‌شود و پزشکان ایرانی هم به‌عنوان بیست و یکمین کشور لارو درمانی را سال ۱۳۸۳ در ایران آغاز کردند. (ویل و همکاران، ۱۹۹۳). با توجه به ظرفیت بالای لاروها در درمان برخی از زخم‌ها به‌ویژه زخم‌های پای دیابتی که سالانه منجر به قطع تعداد زیادی پا می‌شود از حمایت‌های دولتی از این روش کارآمد در حوزه درمان زخم دریغ شده است.
قبل از لارو درمانی
بعد از لارو درمانی
در لارو درمانی، ابتدا تخم مگس‌ها به‌وسیله مواد خاص ضدعفونی می‌شوند و تخم‌های ضدعفونی شده پس از ارزیابی کیفی برای اطمینان از استریل بودن روی زخم عفونی قرار داده می‌شود. به ازای هر سانتی‌متر زخم تعداد ۵ تا ۱۰ لارو روی زخم بیمار قرار داده می‌شود و پس از مکیدن عفونت زخم و بهبود زخم این لاروها زخم را ترک می‌کنند. برای زخم‌های بزرگ ۵۰ تا ۶۰۰ عدد لارو گذاشته می‌شود. در زخم‌های کوچک حداکثر تا یک هفته و در زخم‌های بزرگ تا حداکثر ۶ هفته درمان کامل شده و ضروری است هر سه روز یک‌بار لاروها را تعویض کنیم.
در بزاق لاروها آنتی‌بیوتیک آلانتویین که روی طیف وسیعی از باکتری‌ها مؤثر است، وجود دارد. لاروها آمونیاک تولید می‌کنند که خاصیت میکروب‌کشی بالایی داشته و PH را به حدود ۸.۵ - ۸ می‌رساند که در این PH رشد میکروب‌ها دچار مشکل شده و باعث تسریع بهبودی می‌شود. در قسمت سر لاروها نیز موهای نوک تیز و فراوانی وجود دارد که برخورد فیزیکی آن با میکروب‌ها سبب نابودی قسمت قابل‌توجهی از آنها شده که لاروها با ترشح موادی شبیه اینترولوکین ۶ سبب تسریع در بهبودی زخم و به وجود آوردن فیبروبلاست‌ها می‌شوند.
نحوه فعالیت لارو برای درمان زخم‌ها و سوختگی‌ها
لاروها با جنب‌وجوش و حرکات فراوان خود در زخم که ماساژ خفیفی به آن می‌دهند، سبب خون‌رسانی بیشتر به محل زخم می‌شوند. اشعه ایکس کوچک‌ترین تأثیری روی لاروها ندارد و فعالیت لاروها لحظه‌به‌لحظه زخم را کوچک‌تر می‌کنند در حالی که با روش جراحی به علت اینکه همراه با برداشتن قسمت عفونی و نکروزه، قسمتی از بافت سالم هم توسط جراح برداشته و زخم بزرگ‌تر می‌شود. لاروها با قلاب‌های دهانی، قسمت‌های نکروزه زخم را خراش داده و با ترشح آنزیم پروتئولایتیک بافت‌های مرده را به حالت نیمه مایع درآورده و سپس آن را می‌مکند و به این ترتیب سبب پاک‌سازی و از بین رفتن قسمت‌های مرده زخم می‌شوند. ترشح مداوم و زیاد بزاق لاروها از یک‌سو سبب شست‌وشوی زخم شده و از سوی دیگر قسمت اعظم باکتری‌هایی که مورد تغذیه لارو قرار گرفته در قسمت اسیدی دستگاه گوارش لارو (۳=PH) از بین می‌رود.
قبل از لارو درمانی
بعد از لارو درمانی
استفاده از لارو مگس برای درمان زخم دیابتی، زخم‌های بستر، سوختگی‌ها، مقابله با کفگیرک و انواع خاصی از تومورهای خوش‌خیم و بدخیم، دمل‌ها و کورک‌ها در جایی که دیگر درمان‌ها جواب ندهد یا برای درمان مناسب نباشد، روشی بسیار ساده و نسبتاً ارزان بوده و برخلاف آنتی‌بیوتیک‌ها هیچ‌گونه عارضه‌ای به‌جا نخواهد گذاشت.
استفاده از لارو درمانی برای زخم‌های بدخیم سینه، سوختگی‌ها، آبسه‌ها التهاب نیمه حاد پستان موفقیت‌آمیز بوده و در صورت پاسخ ندادن به درمان دارویی و جراحی از لارو به‌عنوان آخرین روش درمانی زخم استفاده می‌شود. (لیان و همکاران، ۲۰۰۶).
لارو درمانی در زمانی که سلامت بیمار در خطر بوده یا قادر به تحمل آنتی‌بیوتیک نیست، مفید است. در حالی که آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی و سلول‌های بیگانه‌خوار برای رسیدن به منطقه آسیب‌دیده به ذخایر کافی خون نیاز دارند، ماگوت‌ها در زخم باز تنها به اکسیژن نیاز دارند تا بتوانند بافت مرده را از بین برده و زخم را از باکتری‌ها پاک‌سازی کنند. لاروها در زدودن انواع باکتری‌ها ازجمله استافیلوکوک‌های مقاوم در برابر متی سیلین مؤثرند.
آنا: نقش دانشگاه آزاد اسلامی اصفهان و مرکز رشد این دانشگاه در ارتقای جایگاه شرکت و اشتغالزایی چه بوده است؟
کریمی: پس از انجام مراحل پژوهشی پرورش لارو مگس لوسیلیا سریکاتا در دانشگاه آزاد اسلامی هسته فناوری مربوط به این موضوع در مرحله پیش رشد با حمایت دانشگاه و مدیران مرکز رشد و فناوری تشکیل شده و پس از انجام مراحل اولیه تشکیل کلونی با تأیید دانشگاه دو فضا برای پرورش و مطالعات آزمایشگاهی در اختیار شرکت قرار داده شد و پس از حمایت‌های مالی و معنوی مرکز رشد دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان این شرکت موفق به پرورش نیمه تجاری شد.
در حقیقت جرقه تولید انبوه با حمایت‌های مرکز رشد واحدهای فناور دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان زده شد و در این چهار سال به جرئت می‌توان بیان کرد بدون حمایت مرکز رشد دانشگاه به دلیل شرایط خاص تولید و دریافت مجوزها این امر میسر نبود.
آنا: فناوری به‌کار رفته در شرکت تا چه میزان بومی است؟
کریمی: روش تولید و استریل و کاربرد لارو مگس برای درمان زخم‌های مزمن کاملاً در شرکت زیست التیام سپنتا و با روش تأییدشده توسط پزشک فوق تخصص غدد و متابولیسم گروه انجام می‌گیرد.
گسترش لارو درمانی نیازمند افزایش اطلاع‌رسانی و آموزش است
آنا: ارتباط دانشگاه و صنعت تا چه اندازه در مسیر توفیقات شما مؤثر بوده است؟
کریمی: با توجه به خاص بودن محصول و اینکه نمونه به‌صورت زنده مورد استفاده قرار می‌گیرد و تعریف نشدن فرایند تولید و مصرف در سازمان غذا و دارو، ترس و نداشتن آگاهی پزشکان و بیماران درباره نحوه عملکرد این محصول نیاز به شرایط صنعتی کنونی ضرورت ندارد. نیاز این محصول اکنون اطلاع‌رسانی با کمک ارگان‌های دولتی و دارای توان در راستای آموزش و تسهیل‌گری است.
آنا: آیا محصولی نمونه داخلی و خارجی دارد؟
کریمی: بله در خارج از ایران در بیش از ۳۰ کشور در حال استفاده بوده و از سازمان غذا و دارو FDA در سال ۲۰۰۴ مجوز گرفته است. به دلیل اینکه نمونه باید زنده مصرف شود و مدت نگهداری آن بیش از چهار تا پنج روز نیست، نمونه خارجی وارد نمی‌شود. در ایران سه مرکز پرورش در اصفهان، تهران و اهواز وجود دارد.
آنا: آیا محصول به تولید تجاری رسیده است؟
کریمی: به دلیل نبود انبارداری و صادرنشدن کامل مجوز هنوز پرورش به‌صورت نیمه تجاری انجام می‌گیرد.
انتهای پیام/۴۱۲۱/۴۰۶۲/
انتهای پیام/
