نگاهی به برنامه وزیر بهداشت دولت سیزدهم برای مهار کووید19

به گزارش گروه رسانه‌های دیگر خبرگزاری آنا، پس از رأی اعتماد مجلس به وزیر پیشنهادی دولت سیزدهم در حوزه بهداشت و درمان، حالا همه نگاه‌ها به بهرام عین‌اللهی دوخته شده تا با نگرشی تازه و تحول در برنامه‌ها، بر کرونای سرکش فائق آید، همانند کشورهایی که توانسته‌اند جلوی گسترش سریع و ناگهانی این ویروس را بگیرند و آن را مهار کنند و با تزریق واکسیناسیون حداکثری، تعداد قربانیان این بیماری را به طرز چشمگیری کاهش دهند. پاشنه آشیل ما در مقابله با این بیماری، عدم شناسایی به‌موقع بیماران و ردیابی افراد در تماس با مبتلایان، غربالگری و قرنطینه سازی مناسب است، به حدی که بتوان ویروس کرونا را کنترل کرد و از همه مهم‌تر واکسیناسیون هم باید سرعت بگیرد تا از شمار قربانیان روزانه کاسته شود. توجه به این موارد از سوی وزیر تازه‌نفس بسیار حائز اهمیت است و عین‌اللهی که کارش را با حضور در میان کادر درمان آغاز کرده، خبر داده که واکسیناسیون اولویت اصلی ما در وزارت بهداشت است.

او با اشاره به این‌که آمادگی کامل داریم تا واکسن‌های تأییدشده را با همکاری دستگاه‌ها و وزارتخانه‌ها وارد کنیم و برای این همکاری هیچ محدودیتی نداریم، از هدف‌گذاری‌ها برای به پایان رساندن واکسیناسیون تا دهه فجر گفته است و ابراهیم رئیسی هم در نخستین جلسه هیئت دولت که روز پنج‌شنبه برگزار شده، تصریح کرده است که «باید مشکل واکسیناسیون در مدت کوتاهی حل شود و نگاهمان را از حالت منفعل به حالت فعال تبدیل کنیم.» رئیسی اضافه کرده است که محمد مخبر، معاون اول رئیس‌جمهور، تولید واکسن در داخل و واردات واکسن را «با جدیت» پیگیری کرده و پول واردات نیز تأمین‌شده است. دراین‌ارتباط، معاون فنی گمرک ایران اعلام کرده با ورود و ترخیص ۲ میلیون و ۲۲۰ هزار دوز واکسن چینی دیگر (پنج‌شنبه ۴ شهریور)، تعداد واکسن‌های وارداتی از مرز ۲۸ میلیون دوز گذشت.

مهرداد جمال ارونقی توضیح داده، تعداد محموله‌های واکسن وارد شده به کشور تاکنون ۴۱ محموله است که ۲۳ محموله به تعداد ۲۲ میلیون و ۳۵۰ هزار دوز واکسن سینوفارم از کشور چین؛ ۳ محموله به تعداد ۲ میلیون و ۹۱۱ هزار و ۸۱۰ دوز واکسن آسترازنکا از کشور ژاپن، ۱ محموله به تعداد ۱ میلیون و ۴۵۲ هزار دوز واکسن کواکس از کشور ایتالیا، ۱۱ محموله به تعداد ۱ میلیون ۴۵ هزار دوز واکسن اسپوتنیک از کشور روسیه، یک محموله به تعداد ۷۰۰ هزار و ۸۰۰ دوز واکسن کواکس از کشور کره جنوبی است. همچنین یک محموله به تعداد ۳۱۵ هزار دوز واکسن آسترازنکا از کشور روسیه، یک محموله به تعداد ۱۲۵ هزار دوز واکسن بهارات از کشور هندوستان است که با این توضیح جمع کل واکسن‌های وارده به کشور برابر با ۲۸ میلیون و ۸۹۹ هزار و ۶۱۰ دوز است.

اگر واردات واکسن به میزان لازم صورت بگیرد، کمی از نگرانی‌ها کاسته خواهد شد، باتوجه به آنکه لامبدا شرایط خطرناکی را برای کشورها به لحاظ شیوع کرونا رقم زده است و علیرضا ناجی- رئیس مرکز تحقیقات ویروس‌شناسی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بسیار بر این مسئله تأکید دارد که واریانت لامبدا هم خطرناک است و هم سرایت‌پذیری بیشتری دارد و قدرت گریز از ایمنی و اثرگذاری واکسن‌ها را نشانه گرفته است. البته ناجی از مطالعات اخیر در مورد واکسن‌های فایزر و مدرنا می‌گوید که واریانت لامبدا در برابر ایمنی حاصل از این واکسن‌ها مقاومت دو الی سه برابری از خود نشان می‌دهد. پیام این عبارت آن است که باید دست بجنبانیم و با افزایش واردات واکسن، جمعیتی وسیع را تحت پوشش واکسیناسیون قرار دهیم.

ترکیب دو واریانت لاندا و لامبدا هم می‌تواند مانعی بزرگ بر سر راه واکسیناسیون مؤثر باشد و طبق سخنان حمید سوری- رئیس کمیته اپیدمیولوژی کشوری کرونا، واریانت‌های جدید قدرت بیماری‌زایی بیشتری دارند و از طرف دیگر تأثیر واکسن‌های کرونا بر روی این انواع کاهش یافته است. تأثیر واکسن
بر روی نوع دلتا به ۵۰ درصد کاهش یافته است. هرچند که هنوز هم واکسن بهترین گزینه برای جلوگیری از شدت و مرگ‌ومیر حاصل از بیماری است. جامعه بشری که باید بیشتر به تغییرات هوشمندانه ویروس در ساختار ژنتیکی توجه بیشتری کند تا بتواند واکسن‌های مؤثرتری بسازد. ضمن این‌که همچنان ماسک زدن، رعایت فاصله اجتماعی در صدر راه‌های کنترل این بیماری به شمار می‌رود.

تخمین این‌که گونه «لامبدا» چه زمانی وارد کشور می‌شود، دشوار است و این موضوع به گفته مسعود یونسیان- استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران، به رفتارهای سایر مردم جهان و رفتارهای ما و میزان واکسیناسیون کشورهای همسایه بستگی دارد که متأسفانه کشورهای همسایه شرق و غرب و شمال کشور ما واکسیناسیون مناسبی ندارند بنابراین ورود این نوع ویروس اجتناب‌ناپذیر است.

فعلا نسبت افرادی که در کشورمان، دو دوز واکسن خود را دریافت کرده‌اند کمتر از چهار درصد است، درحالی‌که جمعیت ۵۰ کشور جهان بیش از نیمی از دو دوز واکسن را دریافت کرده‌اند و حدود ۱۰۰ کشور ازنظر نسبت واکسیناسیون از کشور ما بهتر هستند و فقط ۵۰ کشور که اکثر آن‌ها از آفریقا و کشورهای ضعیف اقتصادی هستند، کمتر از ما هستند. این آمار را مسعود یونسیان ارائه کرده و زنگ خطر را به صدا درآورده است که اگر به‌سرعت ۵۰ تا ۷۰ درصد جمعیت کشورمان را واکسینه نکنیم نگران موج ششم کرونا هستیم.

در حال حاضر بسیاری از کشورها در حال تزریق دوز سوم واکسن هستند اما آن‌طور که یونسیان تأکید می‌کند، فعلا نباید از دوز سوم واکسن سخن بگوییم، زیرا تاکنون فقط چهار درصد جمعیت کشور دو دوز واکسن را دریافت کرده‌اند. زمانی می‌توانیم از دوز سوم سخن بگوییم که ۷۰ درصد جمعیت کشور دو دوز واکسن را دریافت کرده باشند و دیدگاه حمید سوری- رئیس کمیته اپیدمیولوژی کشوری کرونا آن است که هنوز برای قضاوت زود است و هیچ کشوری این راهکار را به‌عنوان پروتکل در راستای مقابله با کرونا نپذیرفته است.

مطالعات همچنان ادامه دارد و سازمان بهداشت جهانی درباره آن سکوت کرده تا پس از تکمیل شدن تحقیقات آن را به‌عنوان توصیه بین‌المللی به کشورهای عضو این سازمان ابلاغ کند. از استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی درباره تأثیر دوز یادآور واکسن کرونا هم سؤال شده که پاسخ داده است، بر اساس مطالعاتی که در دنیا انجام‌شده نشان‌دهنده این است که تا ۸ ماه پس از تزریق دوز دوم واکسن، نیازی به دوز یادآور نیست و این موضوع فقط برای افرادی مثل کارکنان بخش آی سی یو نیاز است که در خط مقدم مبارزه با این بیماری هستند.

در کشور ما هم این بحث مطرح است اما هنوز به مرحله اجرایی نرسیده چون واکسیناسیون جمعی ما با تأخیری چندماه آغاز شده است. بر این اساس وزیر بهداشت وعده داده؛ واکسیناسیون تا دهه فجر تکمیل می‌شود که در این صورت می‌توانیم بر بیماری فائق آییم، اما تزریق واکسن به معنای عدم ابتلاء به بیماری نیست بلکه افراد واکسینه شده نیز مبتلا می‌شوند، فقط ممکن است بیماری شدت کمتری داشته باشد و به مرگ منجر نشود.

بنابراین رعایت نکات و پروتکل‌های بهداشتی در کنار واکسن ضروری است. از دیگر برنامه‌های وزیر بهداشت این است که بعد از پوشش وسیع واکسیناسیون، خدمات دیگری را با کارت واکسن ارائه دهند. یعنی لاک داون هوشمند ایجاد شود تا افراد اگر بخواهند بلیت بگیرند یا هتل رزرو کنند، با کارت واکسن یا کارت ملی انجام دهند. چراکه در برخی کشورهای همجوار ما، کارت واکسن یکی از روش‌های قرنطینه است. عین‌اللهی، برنامه دیگر خود را این‌طور مطرح کرده است که باید ستاد اجرایی کرونا را قوی‌تر کرده و افراد بیشتری را دخیل و کمیته‌ها را تقویت کنیم، در این راستا از نمایندگان مجلس نیز دعوت کرده‌ایم.

او با بحران ملی خواندن کووید از اعلام آمادگی همه سازمان‌ها خبر داده و خاطرنشان کرده است که کرونا موضوعی بین بخشی است و حمید سوری- رئیس کمیته اپیدمیولوژی کشوری کرونا هم یکی از ضعف‌های ما را نبود مشارکت حداکثری بین بخشی دانسته و گفته است عمده سازمان‌ها نقش فعالی در این راستا نداشته‌اند. اولویت پیشگیری بر درمان هم اهمیت زیادی دارد و سوری اعتقاد دارد که باید فرآیند مدیریت بهداشت و درمان مورد بازنگری قرار بگیرد، چراکه اپیدمی به‌سرعت در حال تغییر است و ویروس برای بقای خود تلاش می‌کند و در همین راستا جهش‌های مختلفی خواهد داشت که شرایط را برای ما سخت‌تر می‌کند.

در این حال کشورهایی موفق هستند که تصمیم‌گیری‌هایی مبتنی بر شواهد علمی داشته و با توجه به اقلیم‌های مختلف تصمیم بگیرند. وزیر بهداشت باید این موارد را اصلاح و در دستور کار قرار دهد، اما موضوعی که در سخنان عین‌اللهی بیشتر مشهود است، مسئله واکسن است. او گفته در انجام واکسیناسیون تغییرات اساسی خواهیم داشت تا همه ازجمله ارتش، سپاه، هلال‌احمر و بسیج و…، به میدان بیایند و کمک کنند. برخی وظایف را نیز به استان تفویض خواهیم کرد تا با توجه به شرایط منطقه‌ای خود تصمیم‌گیری کنند.

در طول تاریخ قبل و بعداز انقلاب، وضعیتی که در آن قرار داریم، وضعیتی استثنایی است و وزیر بهداشت با اشاره به این مسئله، وضعیت فعلی را بحرانی دانسته که با سایر بحران‌ها متفاوت است: «مثلااگر در استانی سیلاب جاری شود همه به میدان آمده و کمک می‌کنند، اما این بحران با چشم دیده نمی‌شود، یعنی ویروس اگر دیده می‌شد شاید متوجه اوج بحران می‌شدیم، بنابراین احساس بحران نمی‌کنیم و همین عدم احساس بحران مشکل‌ساز است، به همین خاطر میزان تلفات در این بحران بسیار بیشتر از زلزله و سیل است. لذا، اولین گام این است که همه احساس و باور کنند که با بحران جدی مواجه هستیم.»

منبع: روزنامه رسالت

انتهای پیام