دیده بان پیشرفت علم، فناوری و نوآوری
14 آبان 1398 - 09:00

علائم نرمی استخوان چیست؟

نرمی استخوان به نرم شدن و ضعیف شدن استخوان در کودکان گفته می‌شود که معمولاً به دلیل کمبود شدید و طولانی ویتامین D اتفاق می‌افتد.
کد خبر : 443480
1617723_520.jpg

به گزارش گروه رسانه‌های دیگر خبرگزاری آنا، ویتامین D جذب کلسیم و فسفر را از طریق دستگاه گوارش بالا می‌برد. کمبود ویتامین D حفظ سطح نرمال کلسیم و فسفر در بدن را دشوار می‌کند که همین می‌تواند منجر به نرمی‌استخوان شود.


افزودن ویتامین D یا کلسیم به رژیم‌غذایی می‌تواند مشکلات استخوانی ناشی از نرمی‌استخوان را برطرف کند. اما وقتی نرمی‌استخوان به دلایل دیگری ایجادشده باشد، ممکن است فرزندتان به داروها و درمان‌های دیگری هم نیاز پیدا کند. بعضی ناهنجاری‌های اسکلتی ناشی از نرمی‌استخوان با عمل‌جراحی قابل اصلاح است.


علائم


نشانه‌ها و علائم نرمی‌ استخوان عبارتند از:


تأخیر در رشد


درد در ستون فقرات، لگن و ران‌ها


ضعف عضلانی


از آن‌جا که نرمی‌استخوان صفحات رشد انتهای استخوان‌های کودک را نرم می‌کند، ممکن است منجر به ناهنجاری‌های اسکلتی زیر شود:


کمانی شدن پاها یا زانوی ضربدری


ضخیم شدن مچ دست‌وپا


پیش آمدن قفسه‌ی سینه


چه زمان به پزشک مراجعه کنید؟


اگر فرزندتان دچار درد استخوانی، شعف عضلانی یا ناهنجاری‌های بارز اسکلتی بود، به پزشک مراجعه کنید.


عوامل


بدن برای جذب کلسیم و فسفر از مواد غذایی به ویتامین D نیاز دارد. اگر ویتامین D کافی به بدن فرزند شما نرسد یا اگر بدن او برای جذب ویتامین D مشکل داشته باشد، او دچار نرمی‌ استخوان خواهد شد. معمولاً کمبود کلسیم و ویتامین D می‌تواند منجر به نرمی‌استخوان شود.


کمبود ویتامین D


کودکانی که از دو منبع زیر ویتامین D کافی به بدنشان نمی‌رسد دچار کمبود این ویتامین می‌شوند:


نور خورشید. پوست با قرار گرفتن در معرض نور خورشید ویتامین D تولید می‌کند. کودکانی که در کشورهای پیشرفته زندگی می‌کنند معمولاً زمان کمتری را بیرون از خانه سپری می‌کنند. همچنین معمولاً از کرم‌های ضدآفتاب استفاده می‌کنند که جلوی اشعات نور خورشید را که به تولید ویتامین D توسط پوست کمک می‌کند، می‌گیرد.


موادغذایی. روغن ماهی، ماهی‌های چرب و زرده‌ی تخم‌مرغ حاوی ویتامین D هستند. همچنین به بعضی مواد غذایی ازجمله شیر، سیریال بعضی آبمیوه‌ها هم ویتامین D افزوده می‌شود.


مشکل در جذب


بعضی از کودکان با بیماری‌هایی متولد می‌شوند که بر جذب ویتامین D توسط بدن اثر می‌گذارد. بعضی از این بیماری‌ها عبارتند از:


بیماری سلیاک


بیماری روده‌ی التهابی فیبروز کیستی


مشکلات کلیوی


عوامل خطرزا


عواملی که احتمال ابتلای کودکان به نرمی‌استخوان را بالا می‌برد، عبارتند از:


پوست تیره. پوست‌های تیره به‌اندازه‌ی پوست‌های روشن به نورخورشید واکنش نمی‌دهند، به همین دلیل ویتامین D کمتری تولید می‌کنند.


کمبود ویتامین D در مادر طی دوران بارداری. کودکی از که از مادری با کمبود شدید ویتامین D به دنیا می‌آید ممکن است بعد از تولد علائم نرمی‌استخوان داشته باشد یا چند ماه بعد از تولد به آن مبتلا شود.


عرض جغرافیایی شمالی. کودکانی که در مناطق جغرافیایی‌ای زندگی می‌کنند که نور خورشید در آن‌ها کمتر است، بیشتر در معرض ابتلا قرار دارند.


تولد زودرس. کودکانی که زودتر از موعد متولد می‌شوند بیشتر به نرمی‌استخوان مبتلا می‌شوند.


داروها. بعضی از انواع داروهای ضد تشنج و داروهای ضدویروسی که برای بیماری HIV مورداستفاده قرار می‌گیرند، در توانایی بدن برای استفاده از ویتامین D اخلال ایجاد می‌کنند.


مصرف انحصاری شیر مادر. شیر مادر به میزان کافی ویتامین D برای پیشگیری از ابتلا به نرمی‌استخوان در خود ندارد. کودکانی که فقط از شیر مادر تغذیه می‌کنند باید از قطره‌های ویتامین D استفاده کنند.


مشکلات


نرمی‌استخوان اگر تحت درمان قرار نگیرد، منجر به مشکلات زیر خواهد شد:


نارسایی رشد


انحنای غیرعادی ستون فقرات


ناهنجاری‌های اسکلتی


مشکلات دندان


تشنج


پیشگیری


قرار گرفتن در معرض نور خورشید بهترین منبع از ویتامین D است. در اکثر فصل‌های سال، ۱۵-۱۰ دقیقه قرارگیری در معرض آفتاب کافی است. ولی اگر پوست تیره‌ای دارید یا در فصل زمستان یا اگر در مناطق شمالی عرض جغرافیایی زندگی می‌کنید، ممکن است با قرار گرفتن در معرض نور خورشید ویتامین D کافی دریافت نکنید.


علاوه بر این، گفته می‌شود که بخاطر نگرانی از ابتلا به سرطان، نوزادان و کودکان کم‌سن تر به‌ویژه نباید در معرض نور مستقیم قرار گیرند یا همیشه باید از کرم‌های ضدآفتاب استفاده کنند.


برای پیشگیری از نرمی‌استخوان اطمینان حاصل کنید که فرزندتان ا مواد غذایی سرشار از ویتامین D مثل ماهی‌های چرب، روغن ماهی و زرده‌ی تخم‌مرغ یا مواد غذایی زیر که با مثل ماهی‌های چرب، روغن ماهی و زرده‌ی تخم‌مرغ غنی‌شده باشند، مصرف کند:


شیر خشک


سیریال


نان


شیر، ولی نه مواد غذایی حاصل از شیر مثل ماست و پنیر


آب پرتقال


برای اطمینان از میزان ویتامین D موجود در مواد غذایی غنی‌شده حتماً به برچسب‌های مواد غذایی دقت کنید.


اگر باردار هستید، از پزشکتان در مورد مصرف مکمل‌های ویتامین D سؤال کنید.


ازآنجاکه شیر مادر حاوی میزان کمی ویتامین D است، همه‌ی نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند باید روزانه ۴۰۰ واحد بین‌المللی ویتامین D خوراکی مصرف کنند. آکادمی پزشکی کودکان در امریکا توصیه می‌کند که نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند یا آن‌هایی که کمتر از یک لیتر شیر خشک در روز مصرف می‌کنند از مکمل‌های خوراکی ویتامین D استفاده کنند.


تشخیص


پزشک متخصص در طول معاینه به‌آرامی روی استخوان‌های فرزندتان فشار می‌آورد تا ناهنجاری‌های احتمالی را تشخیص دهد. پزشک موارد زیر را در فرزندتان بررسی خواهد کرد:


جمجمه. استخوان جمجمه در کودکان مبتلابه نرمی‌استخوان معمولاً نرم‌تر است و سفت شدن جمجمه در این کودکان معمولاً دیرتر اتفاق می‌افتد.


پاها. بااینکه حتی کودکان سالم هم پاهایشان کمی کمانی شکل است، کمانی بودن بیش‌ازحد پاها در نرمی‌استخوان بسیار متداول است.


سینه. بعضی از کودکان مبتلابه نرمی‌استخوان دچار ناهنجاری‌هایی در قفسه‌ی سینه می‌شوند که باعث می‌شود قفسه‌ی سینه‌ای پیش‌آمده داشته باشند.


مچ دست‌وپا. کودکانی که به نرمی‌استخوان مبتلا هستند، معمولاً مچ‌هایی ضخیم‌تر از کودکان طبیعی دارند.


رادیولوژی استخوان‌های مشکل‌دار می‌تواند ناهنجاری‌های استخوانی را آشکار کند. آزمایش ادرار و خون نیز می‌تواند تشخیص ترمی‌استخوان را تائید کرده و روند درمان را کنترل کند.


درمان


اکثر دلایل ابتلا به نرمی‌استخوان با مصرف مکمل‌های ویتامین D و کلسیم قابل‌درمان هستند. حتماً در مورد دوز مصرفی به دستورات پزشکتان توجه کنید. مصرف بی‌اندازه‌ی ویتامین D نیز می‌تواند مشکل‌ساز شود.


عمل‌های جراحی و سایر عمل‌ها


برای بعضی موارد پاهای کمانی یا ناهنجاری‌های ستون‌فقرات پزشک ممکن است برای اصلاح طرز قرارگیری استخوان‌ها حین رشد از کفش‌های مخصوص و بریس طبی استفاده کنند. ناهنجاری‌های شدید‌تر اسکلتی نیاز به جراحی خواهد داشت.


آماده شدن برای ویزیت پزشک


احتمالاً با مراجعه به پزشک خانوادگی یا پزشک کودکتان شروع خواهید کرد. برحسب علت علائم فرزندتان احتمالاً به یک متخصص ارجاع خواهید شد. در زیر به اطلاعاتی اشاره می‌کنیم که به شما برای آماده‌سازی قبل از ویزیت پزشک کمک می‌کند:


چه می‌توانید بکنید:


قبل از مراجعه به مطب پزشک، فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:


علائم فرزندتان، حتی علائمی که به دلیل مراجعه‌ی شما به پزشک مرتبط نباشد و زمان شروع این علائم


اطلاعات فردی مهم ازجمله داروها و مکمل‌هایی که فرزندتان استفاده می‌کند یا سابقه‌ی خانوادگی


اطلاعات مربوط به برنامه‌ی غذایی فرزندتان، ازجمله موادغذایی و نوشیدنی‌هایی که به طور معمول استفاده می‌کند


از پزشکتان چه انتظاری داشته باشید:


پزشکتان ممکن است بعضی از سوالات زیر را از شما بپرسد:


فرزندتان چد مدت یکبار خارج از خانه و در فضای باز بازی می‌کند؟


آیا فرزندتان همیشه از کرم‌های ضدآفتاب استفاده می‌کند؟


فرزندتان از چه سنی شروع به راه رفتن کرد؟


آیا فرزندتان زیاد دچار پوسیدگی دندان می‌شود؟


 


منبع: سایت مردمان


انتهای پیام/


انتهای پیام/

ارسال نظر
گوشتیران
قالیشویی ادیب