زیان انباشته بیمه سلامت به ۸ هزار میلیارد می رسد

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا، طاهر موهبتی در دیدار با علی لاریجانی، رئیس مجلس شورای اسلامی گفت: سازمان بیمه سلامت ایران، سازمان تخصصی و خدماتی است که با حدود ۴۰ میلیون نفر بیمه شده در ۵ صندوق بیمه ای ارتباط مستمر دارد که حدود ۳۴ میلیون نفر از این افراد به صورت رایگان تحت پوشش هستند و همواره مجلس، دولت و بیمه سلامت ایران تاکید دارند که باید اولویت سازمان پوشش رایگان بیمه‌ای برای محرومین و توجه ویژه در ارائه خدمات به ایشان باشد.

رئیس هیات مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران افزود: سازمان بیمه سلامت ایران در حال حاضر با مشکلاتی مواجه است که برای برون رفت از این مشکلات در گام اول با تامین منابع مالی پایدار و همچنین با کنترل و مدیریت هزینه می‌توان با راهکارهایی از قبیل اجرای راهنماهای بالینی، استقرار سیستم نظام ارجاع، رفع همپوشانی بیمه‌ای و... گام موثری در رفع این مشکلات برداشت.

موهبتی با بیان اینکه در حال حاضر حدود ۱۱ میلیون نفر عضو صندوق رایگان بیمه همگانی سلامت هستند که حدود چهار و نیم تا پنج میلیون نفر از این تعداد از صندوق‌های دیگر مهاجرت کرده‌ اند، گفت: در ۵ صندوق بیمه‌ای این سازمان، به جز صندوق کارکنان دولت که ۷ درصد از حداقل حقوق دستمزد به عنوان حق بیمه از افراد تحت پوشش گرفته می‌شود، در سایر صندوق‌های دیگر که حدود ۸۵ درصد افراد تحت پوشش را تشکیل می‌دهند، چالش جدی این سازمان کمبود منابع مالی است‌.

وی ادامه داد: زیان انباشته سازمان در سال ۹۵، ۴۴۰۰ میلیارد تومان است. ۱۰۰۰ میلیارد تومان نیز عدم وصولی داریم که به نظر می‌رسد با عدم پیش بینی اعتبار مورد نیاز برای تعرفه در سال ۹۶، این رقم به بیش از ۸ هزار میلیارد تومان افزایش یابد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: باید نگاهمان به بخش سلامت، یک نگاه ملی و اولویت اول باشد و با توجه به رضایت ۸۳ درصدی مردم از طرح تحول سلامت، امیدواریم با تعامل مجلس و دولت در تامین منابع مالی پایدار به سمتی پیش برویم که خدمات رسانی به مردم به ویژه محرومین جامعه تداوم یابد.

در ادامه این دیدار علی لاریجانی، رئیس مجلس شورای اسلامی ضمن تاکید بر توجه ویژه بر استمرار و ارائه خدمات به نیازمندان و طبقات محروم جامعه گفت: سازمان بیمه سلامت ایران تاکنون فعالیت‌های موثری به خصوص در زمینه پوشش بیمه‌ای افراد نیازمند انجام داده است. همچنین اظهار امیدواری کرد با اجرای آزمون ارزیابی وسع، ارائه خدمات به محرومین و نیازمندان واقعی جامعه روند بهتری خواهد یافت.