از نخستوزیری امام (ره) تا پژواک پهلوی| بیانیهای برای «هیچ»
پیام صریح تهران به کاخ سفید از کانال آنکارا
خطای محاسباتی در اتاقهای فکر واشنگتن
جبلی در گفتوگو با آنا:
۸۰درصد سرطان کودکان درمانپذیر است؛ پایبندی به معاینات دورهای عامل اصلی موفقیت
محمد زنوزیراد، دبیر انجمن پزشکان کودکان ایران، در گفتوگو با خبرنگار آنا با اشاره به وضعیت سرطان در کودکان اظهار کرد: بهطور کلی سرطان در کودکان بیماری نادری محسوب میشود. با این حال، اهمیت پرداختن به آن بسیار بالاست، چرا که در کشورهایی که بیماریهای عفونی و قابل پیشگیری بهخوبی کنترل شدهاند، سرطان کودکان بهعنوان دومین علت مرگومیر شناخته میشود.
وی افزود: در کشورهای در حال توسعه و کمتر توسعهیافته، همچنان سوءتغذیه، بیماریهای عفونی، پوشش ناکامل واکسیناسیون و ضعف در نظام مراقبتهای سلامت، از علل اصلی مرگومیر کودکان هستند. به همین دلیل، سرطان کمتر به چشم میآید، اما اگر این علل قابل پیشگیری کنار گذاشته شوند، سرطان کودکان بهسرعت خود را بهعنوان یکی از علل مهم مرگومیر نشان میدهد.
تفاوت اساسی سرطان در کودکان و بزرگسالان
دبیر انجمن پزشکان کودکان ایران با بیان تفاوتهای سرطان در کودکان و بزرگسالان گفت: یکی از شاخصهای مهم در سرطان، بقای پنجساله پس از تشخیص است. در بزرگسالان، اگر سرطان بهموقع تشخیص داده شود، حدود ۷۰ درصد بیماران تا پنج سال پس از تشخیص زنده میمانند، البته این عدد بسته به نوع و مرحله سرطان متفاوت است. اما در کودکان، بقای پنجساله بیش از ۸۰ درصد است که نشاندهنده شانس بالای درمان کامل در صورت تشخیص بهموقع است.
زنوزیراد ادامه داد: این آمار به این معناست که اگر سرطان در کودکان زود تشخیص داده شود، میتوان با اطمینان بالایی به درمان کامل امیدوار بود. این یکی از مهمترین تفاوتهای سرطان کودکان با بزرگسالان است.
علل بروز سرطان در کودکان
وی با اشاره به تفاوت علل سرطان در کودکان و بزرگسالان تصریح کرد: در بزرگسالان، سرطان معمولاً نتیجه آسیب تدریجی DNA سلولی در طول سالهاست. عواملی مانند مصرف دخانیات، تماس با مواد شیمیایی سرطانزا یا حتی عادتهایی مانند نوشیدن مایعات بسیار داغ میتوانند در درازمدت باعث آسیب به بافتها و بروز سرطان شوند.
دبیر انجمن پزشکان کودکان ایران افزود: اما در کودکان، سرطان بیشتر ناشی از اختلال در روند طبیعی رشد سلولهاست. سلولهایی که رشد سریعتری دارند، بیشتر در معرض تبدیل شدن به سلولهای سرطانی هستند. به همین دلیل، سرطانها در بافتهایی که رشد سریع دارند شایعترند.
شایعترین سرطانهای کودکان
زنوزیراد با اشاره به انواع شایع سرطان در کودکان گفت: شایعترین سرطانها در کودکان، سرطانهای سلولهای خونی و لنفها هستند و پس از آن، تومورهای مغزی قرار دارند. خوشبختانه بیش از ۸۰ تا ۸۵ درصد این سرطانها در صورت تشخیص زودهنگام، بهطور کامل قابل درمان هستند.
وی تأکید کرد: مشاهده تودههای غیرطبیعی، تغییر رنگ یا لکههای پوستی که در حال رشد هستند، تغییرات ناگهانی در شمارش سلولهای خونی، کاهش وزن، بیحالی یا افت فعالیت کودک، همگی علائم هشداردهندهای هستند که باید جدی گرفته شوند. در چنین شرایطی، پزشک پس از رد علل شایعتر مانند عفونت، موظف است بررسیهای دقیقتری انجام دهد.
تأخیر در مراجعه، عامل اصلی پیامدهای ناگوار
دبیر انجمن پزشکان کودکان ایران با اشاره به تجربه بالینی خود گفت: در نزدیک به ۴۰ سال فعالیت حرفهای، موارد فوت ناشی از سرطان کودکان عمدتاً مربوط به کودکانی بوده که دیر مراجعه کردهاند یا توصیههای پزشکی را جدی نگرفتهاند. در برخی موارد، خانوادهها پس از مشاهده نتایج غیرطبیعی آزمایشها، پیگیری لازم را انجام نداده یا به روشهای غیرعلمی و سنتی روی آوردهاند که این مسئله باعث پیشرفت بیماری شده است.
وی افزود: در مقابل، کودکانی که بهموقع تشخیص داده شدهاند، اغلب بهطور کامل درمان شده و به زندگی عادی بازگشتهاند.
نقش معاینات دورهای در تشخیص زودهنگام
زنوزیراد با تأکید بر اهمیت معاینات دورهای اظهار کرد: کودکان در سال اول زندگی باید ماهانه، در سال دوم هر دو ماه یکبار و از سال سوم به بعد هر شش ماه یکبار ویزیت شوند. این ویزیتها اغلب نیازی به آزمایش ندارند و شامل معاینه، بررسی قد و وزن، وضعیت تغذیه، میزان فعالیت، خواب و حال عمومی کودک هستند.
وی ادامه داد: هرگونه تغییر در روند طبیعی رشد یا رفتار کودک باید بلافاصله بررسی شود. تشخیص زودهنگام میتواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.
عوامل ژنتیکی و محیطی
دبیر انجمن پزشکان کودکان ایران درباره عوامل مؤثر در بروز سرطان کودکان گفت: حدود ۱۰ درصد سرطانهای کودکان منشأ ژنتیکی دارند، اما بخش عمدهای از آنها به عوامل محیطی مرتبط هستند. دخانیات، حتی بهصورت قرار گرفتن غیرمستقیم در معرض دود سیگار، یکی از مهمترین عوامل خطر محسوب میشود.
وی افزود: مصرف سیگار توسط مادر در دوران بارداری میتواند زمینه بروز سرطان و سایر بیماریها را در کودک ایجاد کند. همچنین قرار گرفتن در معرض اشعهها، مصرف برخی داروهای خاص در بارداری، آلودگی هوا، فلزات سنگین مانند سرب و زندگی در نزدیکی کابلهای فشار قوی برق، از جمله عواملی هستند که خطر ابتلا به سرطان، بهویژه سرطان خون در کودکان را افزایش میدهند.
درمان سرطان کودکان و وضعیت ایران
زنوزیراد با اشاره به روند درمان سرطان کودکان گفت: درمان این بیماری نیازمند همکاری کودک و خانواده است و باید با ملاحظات روانشناختی همراه باشد. خوشبختانه در کشور ما پوشش بیمهای مناسبی برای داروهای سرطان کودکان وجود دارد و در اغلب مراکز استانها فوقتخصص سرطان کودکان فعال است.
وی در مقایسه وضعیت ایران با کشورهای پیشرفته اظهار کرد: در کشور ما همچنان بیماریهای قابل پیشگیری سهم بالایی در مرگومیر کودکان دارند و همین موضوع باعث میشود سرطان کمتر دیده شود. این مسئله نباید باعث غفلت شود، زیرا بسیاری از موارد به دلیل تشخیص دیرهنگام شناسایی نمیشوند.
ضرورت آموزش و مسئولیت اجتماعی
دبیر انجمن پزشکان کودکان ایران در پایان تأکید کرد: مدیران شهری و اجرایی باید نسبت به سلامت کودکان مسئولیتپذیرتر باشند. آلودگی هوا، ترافیک، سر و صدا و تراکم جمعیت همگی برای سلامت کودکان مضر هستند. همچنین آموزش مبانی سلامت و بهداشت کودکان باید از مهدکودکها آغاز شود تا مربیان بتوانند تغییرات غیرطبیعی در رشد و رفتار کودکان را زودتر شناسایی کرده و خانوادهها را آگاه کنند.
انتهای پیام/
