افزایش بدهی بیمه‌ها تامین دارو را با مشکل مواجه می‌کند

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا از خانه ملت، محمد نعیم امینی فرد درخصوص اولتیماتوم وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به سازمان تامین اجتماعی برای پرداخت سهم درمان، گفت: با توجه به اینکه رئیس جمهوری دستور ایجاد حسابی مجزا برای واریز حق بیمه درمان کارگران را صادر کرد، سازمان تامین اجتماعی نیز موظف است به طور سالیانه گزارش‌های خود را درخصوص جمع آوری حق بیمه کارگران در این صندوق به طور شفاف اعلام کند.

نماینده مردم ایرانشهر در مجلس شورای اسلامی، با اشاره به اینکه دستور رئیس‌جمهوری گام مهمی در راستای شفافیت بیشتر است، افزود: البته سازمان تامین اجتماعی هم قوانین خاص خود را برای بحث درمان و هزینه‌کرد آن دارد به طوریکه در طول یک سال مالی مشخص می‌شود این سازمان به چه میزان عواید داشته که از این میزان 9 بیست و هفتم باید به سهم درمان اختصاص یابد.

وی با بیان اینکه وزیر بهداشت به عنوان متولی اصلی سلامت باید بر سازمان‌های بیمه‌گر در انجام وظایف‌شان نظارت داشته باشد، تصریح کرد: به عنوان مثال همانطور که وزیربهداشت در خصوص بیمه سلامت و نقش مهم آن در حوزه سلامت تاکید و حساسیت دارد، ایفای نقش تامین اجتماعی نیز در حوزه درمان از اهمیت بسزایی برخوردار است و دراین زمینه نیز حساسیت‌ها بسیار بوده و باید پاسخ‌های شفافی به وزیر بهداشت و درمان درخصوص سهم درمان تامین اجتماعی داده شود.

امینی فرد تاکید کرد: وقتی سازمان‌های بیمه‌گر به تعهدات خود عمل نکنند، به طور طبیعی وزارت بهداشت و درمان نمی‌تواند در درازمدت جوابگوی مطالبات پزشکان، پرسنل، شرکت‌های دارویی و تجهیزاتی باشد، بنابراین وزارت بهداشت باید برای جلوگیری از افزایش مشکلات به طور جدی در زمینه بدهی بیمه‌ها و پرداخت سهم درمان آن‌ها ورود کند.

این نماینده مردم در مجلس دهم با اشاره به اینکه اکنون اختلال جدی در چرخه دارویی کشور به لحاظ بدهی بیمه‌ها به مراکز درمانی وجود ندارد، گفت: ممکن است که در برخی شرایط نقایصی در این زمینه دیده شود اما نگران کننده نیست با این حال اگر شرایط فعلی ادامه پیدا کند امکان ایجاد اختلال در چرخه و توزیع دارویی در آینده وجود خواهد داشت.

وی با بیان اینکه کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گزارشی مبنی بر اینکه تاکنون چه میزان از سهم درمان کارگران در حساب مجزا واریز شده در دست ندارد، افزود: مشخص نیست از زمان دستور رئیس جمهوری مبنی بر ایجاد یک حساب مجزا برای واریز حق بیمه درمان کارگران تاکنون چه میزان پول به این حساب واریز شده است، ضمن اینکه نمی‌توان پیش بینی کرد تا پایان فعالیت دولت چه میزان از بدهی سازمان‌های بیمه‌گر به مراکز درمانی پرداخت می‌شود؛ زیرا حجم وسیعی از بدهی‌ها در طول ماه ها انباشته شده است.

سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، با تاکید بر ضرورت تدوین راهنماهای بالینی، تصریح کرد: به طور قطع این اقدام در مدیریت منابع و صرفه جویی بیشتر موثر است زیرا از درمان‌های القایی جلوگیری شده و پس از الحاق سازمان بیمه سلامت به وزارت بهداشت وظیفه این وزارتخانه است که تدوین راهنمای بالینی و توانمند کردن بیمه‌ها را دردستور کار قرار دهد.