سؤال: در رابطه با مقاله «بررسی ژنتیکی ارتباط متابولیسم آمینواسیدهای شاخهدار در بافت چربی زیرجلدی با ابتلا به سندرم تخمدان پورتیست» تحقیقاتی که انجام دادهاید برای درمان است یا پیشگیری؟
- پژوهشگاه رویان با قدمتی که دارد و کارهایی که دارد انجام میدهد، یکی از کارها را به صورت کارهای بیسیک و بنیادی انجام میدهد. یعنی مطالعاتی که بیسیک هستند و تا بخواهند به درمان برسند سالها طول بکشد اما پایهگذار خیلی از مسائلی هستند که ما درک بیشتری نسبت به این بیماری پیدا کنیم.
یکی از مواردی که اخیراً مطرح شده و بر اساس آن حتی ما کارگروهی هم داریم بیماری سندرم تخمدان پلیتیستیک است که مخفف آن PCOL مخفف آن است.
این بیماری جنبههای خیلی مختلفی دارد و دلایل بروز آن هم هنوز مشخص نیست.
در بیماری سندرم تخمدان پلیتیستیک یکی از مواردی که اخیراً به آن پرداخته شده اختلال در متابولیسم اسیدهای آمینه شاخهدار است.
این خانواده سه عضو دارد. لوسین، آیدلوسین و وایدن که در نثر فارسی آن را والین میگوییم.
این پیشنهاد مطرح شده که اگر همه اسیدهای آمینه که میشناسیم، عمدهترین محل متابولیسم یا عمدهترین محل سوخت و سازشان و فرایندهایی که روی آنها انجام میشود ممکن است کبد یا امهیچه باشد اخیراً عنوان کردند که متابولیسم این سه اسید آمینه عمدتاً در بافت چربی انجام میشود و یک جورایی دارند این را ربط میدهند به اینکه شاید عامل ارتباطی چاقی با بسیاری از ناهنجاریها و مشکلات متابولیسمی، همین خانواده BTLA باشند که این سه عضو را دارد.
اما نکتهای که باید به آن بپردازیم و مهم است اینکه آیا این متابولیسمها که دارد انجام میشود اختلافی بین ژنهایی که دخالت دارند در متابولیسم اینها در بافت چربی وجود دارد یا ندارد؟
بین خانمهایی که دچار سندرم تخمدان پلیتیستیک هستند با آنهایی که دچار این مشکل نیستند، در بافت چربیشان تفاوتی وجود دارد در بیان ژنهای دخیل در متابولیسم آنها یا نه؟
نتیجهای که گرفتیم 6 ژن را بررسی کردیم. در این بررسی مشخص شد که دوتا از این ژنها خیلی متفاوت هستند و اصطلاحاً بیانشان یا حضورشان خیلی زیاد است در بافت چربی، در خانمهای دچار ؟؟؟ فعالتر هستند.
این اطلاعات باید خیلی تکمیل شود و ما کاملاً در ابتدای راه هستیم.
شاید در آینده بیاید در کنار مطالعاتی که در ایران و سایر کشورها دارد انجام میشود درک ما را نسبت به متابولیسم در بافت چربی و اختلاف چاقی تکمیل کند.
این کل فضایی است که میتوانم با زبانی که شما بخواهید برای انتشار استفاده کنید و بحثهای زبان علمی نباشد و طرف هم خیلی عامیانه نباشد به کار ببرید.
سؤال: در مطالعه اول از 13 بیمار استفاده شده، در فازهای بعدی میخواهید این تعداد را افزایش دهید؟
- مطمئناً این مطالعات مطالعات ابتدایی هستند و حالت پایلوت و مقدماتی دارند. حتماً با هزینههای بالاتر باید این کارها انجام شود تا جواب درستتری باشد. ولی محدودیت نمونه گرفتن انسانی در بیماران هم وجود دارد. ما در آزمایش اول خود با این تعداد کار کردیم.
سؤال: الان برای نمونهبرداری فرقی ندارد خانمی باشد که ازدواج کرده یا مجرد باشد؟
- این اصلاً جنبه نمونهبرداری ندارد. ما زمانی که میخواهد سزارین انجام شود نمونه گرفتهایم. در آزمایش ما نمونهبرداری انجام نشده، اصلاً عرف نیست و اخلاق این اجازه را نمیدهد.
اینها زمان سزارین خانم دکتر معینی یا ؟؟؟ شاه حسینی که در این پروژه همکاری زیادی با ما داشتند و خانم ندا ؟؟؟ و خانم ؟؟؟تیمی بوده که این کار را انجام دادیم.
خانم دکتر اشرف معینی، مریم شاهحسینی، شکوفه حاجی؟؟؟ خانی و خانم دکتر ندا امامی.
زمانی که یک خانمی که دچار سندرم تخمدان پلیتیستیک بوده و ایشان میخواست مادر شود و در زمان سزارین بود ما نمونه گرفتیم.
بقیه مواردی هم افرادی بودند که برای سزارین به صورت عادی به بیمارستان مراجعه کرده بودند و مشکل ؟؟؟ نداشتند، ما آن گروه را به عنوان گروه غیرمبتلا نمونهگیری کردیم.
سؤال: برای اولین بار در جهان انجام میشود؟
- خیلی ادعای بزرگی است. نه! این کار قبلاً انجام شده بوده اما مطالعه روی این ژنها بله، مطالعه اول است.
من چون با جو رسانه آشنا هستم، نمیخواهم این تیتر شود که برای اولین بار این کار در دنیا انجام میشود، نه، اینجوری نیست. این خیلی ادعای بزرگی است.
بله، در راستای مطالعاتی که انجام شده ما این ژنها را بررسی کردیم.
سؤال: فقط همان 6 ژن را بررسی کردید؟
- ما در این کار برای مطالعه ؟؟؟ بله ولی ما مطالعه دیگری هم داشتیم که آنجا 15 ژن را بررسی کردیم.
اما آن مطالعه مربوط به یک بحث دیگری بود و راجع به متابولیسم استروئیدها بود.
الان پژوهشگاه یک برنامه کلان دارد که داریم میپردازیم به بررسی بیان ژنها در بافت چربی با خانمهای دچار PCOL و این طرحها دارد در راستای همدیگر انجام میشود.
سؤال: تا الان برای درمانش هم چیزی درست نشده؟
- الان در دنیا نه، بالاخره اسمش سندرم است. سندرم که میآید یعنی دلیل بیماری مشخص نیست. در همه دنیا دارند تلاش میکنند تا درکشان را نسبت به بیماری بیشتر کنند و ببینند جنبههای مختلف این بیماری چه چیزی است.
ولی رویان یکی از آن مراکز پیشرو است که دارد در این زمینه کار میکند. در زمینه ژنهای دخیل در متابولیسم اسیدهای آمینه، اسیدهای چرب و متابولیسم استروئیدها در بافت چربی.
سؤال: خانمهایی که به سندرم مبتلا هستند ؟؟؟ پایین میآید؟
- من در این زمینه تجربهای ندارم.
سؤال: مشکل دیگری هم برای آنها ایجاد نمیشود؟
- نمیدانم. این یک زمینه کاملاً تخصصی است که همکاران ما میتوانند به شما پاسخ دهند.
سؤال: الان در آزمایش فاز اول که انجام دادید مشخص شد که متابولیسم آمینو اسیدها روی ابتلا به سندرم تأثیر دارد؟
- نه. نمیتوانید اینجوری بگویید. ما فقط گزارش کردیم که بین خانمهای دچار PCOL و کسانی که دچار این مشکل نیستند در بیان این ژنها تفاوت وجود دارد. این یافته آزمایش ما بود.
نمیتوانیم بگوییم چون آن هست آن اتفاق میافتاد یا برعکس. جریان، جریان مرغ و تخممرغ است، ما نمیدانیم اینها PCOL گرفتند این مشکل پیش آمده یا چون این مشکل را دارند دچار PCOL شدهاند.
ما فعلاً فقط گزارش کردیم که بافت چربی اینها به لحاظ بیانشان شبیه خانمهای غیر PCOL نیست.
سؤال: تفاوت چگونه است؟
- تفاوت یعنی اینکه این ژنها ممکن است بیشتر یا کمتر دریافت شوند. وقتی که ژن بیشتر بیان میشود شاید خروجیاش، پروئتیناش یا هر اتفاقی که در آن میافتد متفاوت باشد با آنکه اینجوری نیست.
این در سالهای آینده برای ؟؟؟ از این موارد استفاده خواهد شد که آهان! حالا بیاییم چه کار کنیم.
سؤال: یکی از چیزهایی که در سالهای آینده میبینیم این است که با توجه به ژندرمانی میتوانیم یک راه درمان پیدا کنیم.
- من اصلاً ژندرمانی را نمیشناسم و نمیتوانم تحقیقاً بگویم بله ولی مطلبی که وجود دارد، این یکی از ابهامات بحث PCOL است.
یک مشکلی که خانمهایی که دچار سندرم ؟؟؟ هستند اکثراً چاق هستند. چاقی یعنی وجود بافت چربی. حالا سؤال این است که آیا بافت چربی آنها متفاوت است؟
ما در کاری که انجام دادیم فقط نرفتیم سراغ خانمهایی که چاق بودند. یعنی هم خانمهایی که چاق بودند و هم خانمهایی که لاغر بودند در طرح ما شرکت داشتند.
بنابراین ماهیتاً اینطور بگویم اگر بحث چاقی در سالهای خیلی قبل بحث کمّی بوده، الان میرویم به سمت کیفیت بافت چربی.
نه اینکه بحث چاقی اهمیت نداشته باشد، مطمئناً دارد، اما کنارش بحث کیفی هم اضافه شده که چه اتفاقی دارد در بافت چربی میافتد.
تقریباً از اواخر دهه 80 به این رسیدهاند که بافت چربی یک بافت خنثی نیست. چون قبلاً ؟؟؟ یک بافتی است که برای ذخیره انرژی به کار میرود، الان میگویند نه!
اگر چاقی با التهاب همراه است یک بخشش به خاطر اتفاقاتی است که دارد در بافت چربی میافتد.
سؤال: سمت؟
- عضو هیئت علمی گروه جنینشناسی هستم.
///////////
بررسی ژنتیکی ارتباط متابولیسم آمینو اسیدهای شاخهدار در بافت چربی زیر جلدی، با ابتلا به سندرم تخمدان پرکیست
سندرم تخمدان پرکیست یکی از ناهنجاریهای معمول زنان در سن باروری است. بافت چربی بهعنوان بافت فعال در متابولیسم آمینواسیدهای شاخهدار (آمینو اسیدهای والین، لوسین و ایزولوسین) شناخته میشود. این بافت با تنظیم سطح آمینو اسیدهای شاخهدار خون، در بروز مقاومت به انسولین موثر هستند. با وجود آنکه نقش بافت چربی در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پرکیست گزارش شده است، اطلاعات اندکی در خصوص اثر متابولیسم آمینو اسیدهای شاخهدار در بروز این بیماری وجود دارد. با هدف افزایش اطلاعات در این زمینه، دکتر علیرضا علیزاده، شکوفه حاجی ترخانی، دکتر اشرف معینی و همکارانشان در پژوهشگاه رویان، دانشگاه علوم پزشکی تهران و دانشگاه تهران، به مقایسه بیان ژنهای مرتبط با متابولیسم آمینو اسیدهای شاخهدار در بافت چربی زیر جلدی ناحیه شکم، در زنان باردار مبتلا و غیر مبتلا به سندرم تخمدان پرکیست پرداختند. نمونهها از 13 زن مبتلا به سندرم تخمدان پرکیست و 6 زن غیر مبتلا طی عمل سزارین برداشته شد. سپس از روشهای آزمایشگاهی برای بررسی بیان ژنهای مرتبط با متابولیسم آمینواسیدهای شاخه دار استفاده شد.
نتایج این پژوهش که در مجله بینالمللی Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology به چاپ رسیده است، نشان داد، هیچ تفاوت معنی داری میان سن و شاخص توده بدنی زنان مبتلا و غیر مبتلا به سندرم تخمدان پرکیست وجود ندارد. در میان ژنهای مورد بررسی تنها بیان BCKDHB و DBT در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پر کیست بیشتر بود. در مقابل بیان BCKDHA و BCKDK در مبتلایان پایینتر بود.
نتایج این پژوهش نشان داد، بیان ژنهای مربوط به متابولیسم آمینواسیدهای شاخهدار در روز زایمان ارتباطی با سن و شاخص توده بدنی زنان ندارد. در خصوص ارتباط متابولیسم آمینو اسیدهای شاخهدار با ابتلا به سندرم تخمدان پرکیست پژوهشهای بیشتر ضروری است.
انتهای پیام/
