نگرانی درخصوص خروج داروهای بیماران «تالاسمی» از فهرست بیمه‌ها

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا از سازمان غذا و دارو، فرزاد پیرویان در واکنش به برخی نگرانی‌ها درباره خروج داروهای حیاتی بیماران تالاسمی از فهرست بیمه‌ها گفت: بر اساس بند (ج) ماده ۷۴ قانون برنامه ششم توسعه جمهوری اسلامی ایران، سازمان‌های بیمه‌گر مکلف به خرید راهبردی خدمات سلامت بر اساس فهرست رسمی داروهای فاقد نام تجاری یا ژنریک ایران در چهارچوب نظام ملی دارویی کشور شده‌اند. همچنین بر اساس بند (د) از همین قانون، وزرات بهداشت موظف شده است که حمایت بیمه‌ای را فقط به داروهای فاقد نام تجاری اختصاص دهد.

وی گفت: هم اکنون روند کلی در پوشش بیمه‌ای داروها به همین شکل صورت می‌پذیرد و البته برخی داروهای بیماران خاص، مزمن و صعب العلاج از جمله بیماران تالاسمی، پیوند، متابولیک و ام اس محل استثناء هستند. پس از افزایش نسبتا شدید قیمت داروها ناشی از تغییر نرخ ارز مرجع به مبادله‌ای در اوایل سال ۱۳۹۲ و در جهت کاهش بار مالی و هزینه‌های کمر شکن داروهای مورد مصرف این قبیل بیماران، در قالب تفاهم‌نامه‌ای مابین وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی (سازمان غذا و دارو) و وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی (سازمان‌های بیمه گر) تعدادی از داروهای مورد مصرف این بیماران تحت پوشش مضاعف حمایتی قرار گرفت.

پیرویان افزود: بعضی از این داروها دارای مشابه تولید داخل هستند ولی به دلایل متعدد درمانی و مشکلات خاص این قبیل بیماران و همچنین پوشش یارانه‌ای طولانی مدت این داروها، ضرورت ادامه پوشش حمایتی آنها از طرف بخش درمان‌گر و سایر بخش‌های مرتبط و سازمان غذا و دارو مورد تایید قرار گرفت.

پیرویان در بخش دیگری از سخنانش عنوان کرد: استمرار مصرف و در برخی موارد حجم مصرف روزانه این داروها به نحوی است که در صورت عدم پوشش حمایتی، قدرت خرید بیشتر این بیماران کفایت لازم برای تهیه داروها را نداشته و عملا با خروج دارو از پوشش حمایتی، اختلال در دسترسی این بیماران به داروهای درمانی خود و در نتیجه بروز مشکلات آتی را ایجاد می‌کند.

معاون طرح و برنامه سازمان غذا و دارو با ابراز نگرانی از خروج برخی داروهای این بیماران از فهرست بیمه‌ها با ابلاغ برنامه ششم توسعه، افزود: علی رغم اینکه دولت این قبیل بیماران را مشمول توجه ویژه و حمایت مدیریت شده در بخش دارو و درمان می‌داند، ولی با ابلاغ قانون برنامه ششم توسعه، ادامه پوشش حمایتی به شکل گذشته به لحاظ قانونی ممکن نبوده و خود بیماران می‌بایست پرداخت مابه التفاوت هزینه داروی تجاری با شکل ژنریک را متقبل شوند.

وی یادآور شد: تمامی بار مالی ناشی از حمایت مضاعف این داروها، حدود ۸۰ میلیارد تومان بوده که معادل ۴ درصد کل اعتبار یارانه دارویی کشور است ولی با توجه به تعداد محدود بیماران مصرف کننده داروهای یاد شده، بار مالی آن برای بیماران قابل توجه و زیاد است.