با علل نارسایی قلبی و علائم آن آشنا شوید

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا از روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران، نارسایی قلبی به دلیل عدم توانایی قلب در پمپاژ کافی خون برای رفع نیاز بافت‌ها به اکسیژن و مواد مغذی ایجاد می‌شود. به دنبال نارسایی قلبی احتقان و پرخونی وریدهای (رگ) ریوی و سیستمیک ایجاد می‌شود.

علائم بیماری
- تنگی نفس به هنگام دراز کشیدن و تنگی نفس حمله‌های شبانه
- سرفه خشک یا مرطوب وجود خلط کف آلود و گاهی صورتی رنگ، گیجی، خستگی و اضطراب افسردگی، تعریق بی‌قراری، سیاه شدن لب‌ها و ناخن‌ها، پوست سرد و رنگ پریده
- ادرار شبانه ورم دست‌ها و پا‌ها که به صورت گود گذار باشد
- افزایش وزن به علت تجمع مایع در بدن، بزرگی کبد، مشکلات گوارشی مثل بی‌اشتهایی، سوهاضمه، یبوست
روش‌های درمانی نارسایی قلب
اساس درمان نارسایی قلب بر مبنای استراحت، درمان دارویی و رژیم غذایی استوار است

نکات آموزشی
فعالیت و استراحت
- توصیه می‌شود در مرحله حاد در طول روز استراحت کافی داشته باشید و در زمان استراحت، برای کاهش تنگی نفس بهتر است سر تخت ۲۰ الی ۳۰ سانتی متر بالا برده و در حالت نشسته یا نیمه نشسته قرار بگیرید.
- در صورتی که در حالت دراز کش دچار تنگی نفس شدید،بهتر است لبه تخت بنشینید و پاهای خود را آویزان روی صندلی قرار داده و دست‌ها و سر خود را روی میز بالای تخت قرار دهید.
- می‌توان پس از کنترل شدن بیماری، فعالیت خود را به آهستگی و با کمک دیگران شروع کنید و کم کم آن را افزایش دهید.
- برای جلوگیری از سرگیجه تغییر وضعیت از نشسته به ایستاده باید به آهستگی صورت گیرد.
- پس از هر بار فعالیت کمی استراحت نیاز است.
- می‌توان در ورزش‌هایی چون پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری شرکت داشته باشید و در صورتی که قادر به تحمل فعالیت نیستید بلافاصله آن را متوقف کنید.
-از قرار گرفتن در معرض هوای خیلی سرد و یا گرم خودداری کنید و در هوای سرد روی بینی و دهان خود را با شال گردن یپوشانید و لباس گرم و مناسب استفاده کنید. بهتر است فعالیت خود را در موقعی از روز که هوا معتدل است،انجام دهید.

نکات آموزشی در ارتباط با دارو‌ها
در صورتی‌که دیگوکسین مصرف می‌کنید:
- حتما قبل از مصرف آن نبض خود را کنترل کنید و در صورتی‌که کمتر از ۶۰ ضربه در دقیقه بود به پزشک خود اطلاع دهید.
- به علایم مسمومیت با دیگپوکسین مانند بی‌اشتهایی، گیجی، تهوع و استفراغ، خستگی و اختلالات بینایی توجه داشته باشید و در صورت بروز این علایم به پزشک مراجعه کنید.
- مصرف همزمان دیگوکسین با برخی از مواد غذایی پرفیبر مانند سبزیجات خام میوه‌ها، سبوس، داروهای آنتی اسید (شربت معده) داروهای ضد اسهال و ملین‌ها باعث کاهش جذب دیگوکسین می‌شود. بنابراین از مصرف همزمان آن‌ها خودداری شود.
در صورت مصرف داروهای ادرار آور مانند لازیکس:
- توصیه می‌شود این دارو‌ها در ایتدای صبح مصرف شود.
- وزن و فشارخون روزانه کنترل شود.
- شما بایستی از عوارض این دارو‌ها از جمله: گیجی، نبض نامنظم، شلی عضلانی، کرختی و مورمور شدن دست و پا، اسهال، تهوع و درد شکمی، خشکی دهان، تشنگی زیاد، تب، ضعف و خستگی اطلاع داشته باشید.
- به صورت دوره‌ای جهت اندازه گیری سدیم و پتاسیم خون به پزشک مراجعه نموده و آزمایش انجام دهید.

در صورت مصرف داروهای ضد انعقاد مثل وارفارین
- بهترین زمان مصرف دارو هنگام عصر است.
- با توجه به اینکه غذا ممکن است بر جذب دارو و تاثیر گذار، دارو بهتر است نیم ساعت قبل یا یک ساعت بعد از غذا مصرف شود.
- کنترل مکرر سطح INR تا رسیدن به سطح ثابت مورد نظر.
- هرگز دوز دارو سر خود کم یا زیاد نشوید.

تغذیه
توصیه می‌شود نمک مصرفی در مواد غذایی به یک گرم در روز محدود شود. یعنی به هنگام طبخ و صرف غذا به آن نمک اضافه نکنید و از مصرف غذاهای نمک دار نیز خودداری نمایید. جهت خوش طعم کردن غذا‌ها می‌توان از آبلیمو، گیاهان معطر مثل میخک، فلفل فرنگی و مرکبات استفاده کرد.
- مواد غذایی با سدیم فراوان شامل: گوشت نمک و سود شده، گوشت‌های آماده و غذاهای کنسرو شده، سوسیس، همبرگر، انواع سس‌ها، ترشی، شور‌ها، ادویه جات و برخی پنیر‌ها می‌باشد که لازم است از خوردن آن‌ها خودداری شود.
- شما باید تعداد وعده‌های غذایی خود را بیشتر و حجم آن را کمتر نمایید و از مصرف مواد محرک مانند: قهوه، مواد حاوی کافئین، الکل و سیگار خودداری نمایید.
- با نظر پزشک محدودیت مایعات را رعایت نمایید.
- جهت رفع خشکی دهان در مواردی که مایعات به یک و نیم لیتر در روز محدود می‌شود. می‌توان از آب نبات سفت و آدامس بدون قند استفاده کرد و یا شست‌و‌شوی دهان انجام می‌شود.
- کنترل وزن روزانه بایستی انجام شود هر روز صبح یک ساعت مشخص پس از تخلیه مثله وزن خود را کنترل کنید و هر گونه افزایش وزن ناگهانی به میزان (۹/۰-۴/۱) کیلوگرم در روز یا (۳/۲-۵/۲) در عرض یک هفته را گزارش کنید.
برای جلوگیری از عفونت‌های تنفسی از رفتن به محل‌های آلوده و شلوغ و تماس با افراد عفونی خودداری کنید. تزریق سالیانه واکسن آنفلوآنزا در ابتدای پاییز برای شما توصیه می‌شود.