مشاوره قبل از بارداری برای شناسایی عوامل خطر و کاهش عوارض

به گزارش گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا؛ نوشین امجدی اظهار کرد: برخی از زنان بدون این که از وضعیت سلامت خود آگاه باشند تصمیم به بارداری می‌گیرند و سلامت خود و جنین را در شرایط سخت و خطرناکی قرار می‌دهند.

وی با بیان اینکه ویزیت قبل از بارداری و مراقبت‌های قبل از تولد به زنان کمک می‌کند تا خطرات احتمالی بارداری به حداقل برسد، افزود: مشاوره و ویزیت قبل از بارداری برای شناسایی عوامل خطر و اقدام به موقع برای کنترل و کاهش عوارض ناشی از آن ضروری است.

امجدی یادآور شد: بارداری در سنین پایین و کمتر ازسن ۱۸ سال می‌تواند عوارض جدی مانند کم خونی و یا زایمان زودرس به دنبال داشته باشد.

وی ادامه داد: این مادران از نظر روانی و فیزیکی نیز آمادگی لازم راندارند و برای حاملگی سالم تروتجربه شیرین این دوران، بهتر است درسنین پایین باردارنشوند.

عضو هیئت علمی دانشگاه در ادامه با بیان این که بارداری بعد از ۳۵ سالگی نیزجزء حاملگی پرخطر محسوب می‌شود، اضافه کرد: بیماری‌های مزمن مادر در سن بالا مثل فشار خون ودیابت باعث بروزعوارضی مثل زایمان زودرس واختلال رشد جنین خواهد شد، ازطرفی احتمال اختلالات کروموزومی جنین نیز افزایش می‌یابد.

امجدی وزن بالای مادر را نیز زمینه ساز بروز برخی مشکلات عنوان کرد و افزود: مادرانی که چاق هستند و BMI بالای ۳۰ دارند معمولا در معرض عوارضی مثل فشار خون بالا و دیابت و افزایش سزارین هستند.

این متخصص زنان و زایمان ادامه داد: مادران باردار بسیار کم وزن نیزدر ریسک زایمان زودرس و تولد نوزادان کم وزن قرار دارند. همچنین مصرف سیگار، الکل و مواد اعتیاد آور در دوران بارداری نیز ازعلل مهم بروز عوارض جنینی مادر است.

وی مشکلات زمینه‌ای مادر در دوران بارداری را ازدیگر عوامل خطر ساز در حاملگی عنوان کرد و افزود: بارداری در زنانی که مشکلات قلبی عروقی دارند مثلا تعویض دریچه قلبی داشته، دچار پرفشاری خون ویا افزایش فشار شریان ریوی هستند باعوارض مادری وجنینی همراه خواهد بود.

امجدی ادامه داد: مادرانی که علیرغم مصرف چندین دارو برای کنترل فشار خون همچنان فشار خون کنترل نشده دارند، زنانی که مبتلا به نارسایی کلیوی هستند و پروتئین دفع می‌کنند یا مبتلابه بیماری‌های ریوی مثل آسم، بیماری التهابی روده و اختلالات کبدی هستند نیز باید حتما پیش از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنند تا در شرایط کنترل شده بارداری خود را شروع کنند.

این استاد دانشگاه گفت: بیماران مبتلا به بیماری‌های خونی، لوپوس، ارتریت روماتوئید وکم کاری یا پرکاری تیروئید از دیگر بیمارانی هستند که در دوران بارداری نیاز به پیگیری و یژه دارند.

وی در ادامه با تاکید بر این که مبتلایان به اختلالات روان پزشکی نیزباید قبلا از اقدام به بارداری حتما با پزشک خود مشورت کنند توصیه کرد: به دلیل محدودیت‌هایی که در مصرف دارو‌های روان پزشکی در دوران بارداری وجود دارد توصیه می‌شود پیش از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنند و به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به قطع مصرف دارو نکنند.

امجدی همچنین به بیماری‌های منتقله از راه جنسی اشاره کرد و افزود: بیماری‌هایی نظیر سوزاک، سیفلیس، هپاتیت B, هپاتیت C, ایدز می‌توانند باالوده کردن جنین در دوران حاملگی، طی زایمان و یا پس از ان در دوران شیردهی به نوزاد منتقل شوند و احتمال سقط، زایمان نوزاد نارس و وزن کم هنگام تولد را افزایش دهند.

وی با بیان این که بارداری در مادران مبتلا به ترومبوفیلی و یا سندرم آنتی فسفولیپید انتی بادی نیز می‌تواند خطرناک باشد توضیح داد: دراین سندرم لخته شدن غیرطبیعی خون در عروق وجود دارد که بخصوص در دوران بارداری که بطورطبیعی افزایش انعقادپذیری خون دیده می‌شود عوارضی، چون سقط مکرر، مرگ داخل رحمی، محدودیت رشد جنین و جداشدن پیش از موعد جفت در این بیماران بالا می‌رود که این خود پیشگیری از طریق مصرف دارو‌های ضدانعقاددردوران بارداری راتوجیه می‌کند، همچنین حاملگی‌هایی که به دنبال استفاده از روش‌های کمک باروری مثل IVF رخ می‌دهد و حاملگی‌های دو و یا جند قلویی نیز نیازمند پیگیری و توجه ویژه هستند.

این متخصص زنان و زایمان با تاکید بر این که بعضی از مشکلات درطی بارداری ایجادمی شوند توصیه کرد: مشورت با پزشک متخصص زنان می‌تواند به مادر و جنین کمک کند تا بارداری را با کمترین عارضه وبه سلامت به اتمام برسانند.

وی در ادامه سابقه بارداری‌های قبلی را نیز مورد توجه قرار داد و تاکیدکرد: مادرانی که سابقه زایمان زودرس یا مسمومیت حاملگی، دیابت و یا فشار خون بالا، محدودیت رشد داخل رحمی جنین، خونریزی‌های شدید بعد از زایمان، مرده زایی، سقط‌های مکرر، جفت سر راهی و یا جداشدگی پیش از موعد جفت، تولد نوزاد با اختلالات ژنتیکی و کروموزومی و یا نوزاد با وزن بیش از چهار کیلوگرم دارند نیز باید پیش از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنند.

امجدی در خاتمه یادآوری کرد: ویزیت قبل از بارداری و ویزیت‌های منظم دوران بارداری به مادران کمک می‌کند که حاملگی مطلوب باحداقل عوارض مادری و نوزادی را تجربه کنند.