غربال‌گری جنین در دوران بارداری صددرصد اختیاری است/ سقط جنین بر اساس آزمایش‌های اولیه غربال‌گری انجام نمی‌شود
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا، افشین استوار مدیرکل دفتر مدیریت بیماری‌های غیر واگیر وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی درباره غربال‌گری جنین با اشاره به اینکه سندرم داون و تریزومی‌های 13 و 18 شایع‌ترین ناهنجاری‌های ژنتیکی‌اند که امکان تشخیص آنها در ابتدای دوران بارداری به صورت هم‌زمان وجود دارد، گفت: منابع علمی توصیه می‌کنند همه مادران با استفاده از آزمایش‌های موجود در اوایل دوره بارداری احتمال داشتن جنین با سندرم داون را بررسی کنند و درصورتی که جنین مبتلا باشد از طریق قانونی اقدام به سقط کنند.
وی با تاکید بر اینکه غربال‌گری سندرم داون در دوران بارداری صددرصد اختیاری است، اعلام کرد: کادر بهداشت و درمان تنها به مادران توصیه می‌کنند در صورت تمایل برای انجام تست‌های اولیه غربال‌گری اقدام کنند.
استوار به مراحل غربال‌گری اشاره و خاطرنشان کرد: بعد از اینکه تست‌های اولیه انجام شد احتمال ابتلای جنین به سندرم داون مطرح می‌شود که براساس آن خطر، اقدامات بعدی انجام می‌شود. خطر بالا به معنای ابتلای قطعی جنین به سندرم داون و (تریزومی‌های 13 و 18) نیست و این موضوع به مادران گفته می‌شود.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماری‌های غیر واگیر وزارت بهداشت ادامه داد: در صورتی که بعد از انجام غربال‌گری اولیه هم مشخص شود احتمال ابتلا وجود دارد، به این معنا نیست که جنین مبتلا به سندورم داون است، تنها اندیکاسیون انجام آزمایش تکمیلی خواهد بود؛ در صورت پیاده شدن دستورالعمل پیشنهادی وزارت بهداشت، در مرحله نخست انجام غربال‌گری تنها 5 درصد مادران دارای خطر بالا تشخیص داده شده و برای انجام آزمایش‌های تکمیلی معرفی می شوند.
سقط جنین بر اساس آزمایش‌های اولیه غربال‌گری انجام نمی‌شود
وی با تاکید براین نکته که خطر بالا در آزمایش اولیه غربال‌گری تنها نشانه‌ای برای انجام تست‌های تکمیلی است، تصریح کرد: بر اساس نتایج آزمایش‌های اولیه هیچ سقطی انجام نمی‌شود و سقط تنها در صورت تشخیص قطعی سندرم داون با آزمایش ژنتیک و مجوز پزشکی قانونی انجام می‌شود.
به گفته استوار با آزمایش اولیه و یا آزمایشی که کوچک‌ترین تردیدی در آن وجود داشته باشد، هیچ سقطی به شکل قانونی در کشور انجام نمی‌شود.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماری‌های غیر واگیر وزارت بهداشت یادآوری کرد: براساس پروتکل پیشنهادی وزارت بهداشت نتیجه 95 درصد آزمایش‌های اولیه که در سه ماهه اولیه بارداری به مادران توصیه می‌شود منفی است و تنها پنج درصد افراد برای انجام تست‌های تشخیصی تکمیلی معرفی می‌شوند.
وی با بیان اینکه در مرحله دوم، با استفاه از نمونه خون مادر تست تکمیلی غربال‌گری غیرتهاجمی برپایه دی‌ان‌ای آزاد (NIPT) در خون مادر انجام می‌شود، گفت: تست مادرانی که در این مرحله مثبت می‌شود، مثبت قطعی تلقی نمی‌شود. از این تعداد تنها یک درصد به مرحله بعدی هدایت می‌شوند که در این مرحله اجازه سقط ندارند.
استوار به مرحله بعدی غربال‌گری اشاره و عنوان کرد: پس از مرحله دوم و در صورت مثبت بودن تست، مادر برای آزمایش قطعی ژنتیک اقدام خواهد کرد؛ در مرحله آخر و درصورتی که نتیجه آزمایش قطعی ژنتیک مثبت اعلام شد، با تایید سه پزشک معتمد، پزشکی قانونی و نه وزارت بهداشت، مجوز سقط قانونی را صادر می‌کند.
وی با تاکید براینکه حمایت نکردن از خانواده‌ها آنها را به سمت روش‌های غیراستاندارد، هزینه‌های اضافی و غیرضروری و احیانا سقط غیرقانونی سوق می‌دهد، گفت: در صورتی که دستور پیشنهادی وزارت بهداشت رعایت شود، تعداد سقط جنین سالم در نتیجه غربال‌گری در کشور، با اتخاذ تمهید لازم نزدیک به صفر خواهد بود.
غربال‌گری دوران بارداری در راستای سیاست‌های جمعیتی کشور است
استوار با بیان اینکه محدود کردن غربال‌گری به گروهی از مادران باردار براساس هر متغیری از جمله سن اقدام بسیار نادرستی است، گفت: احتمال بروز سندرم داون در هیچ سنی منتفی نیست و شناسایی افراد پرخطر تنها از طریق انجام مرحله اول غربال‌گری در تمام زنان باردار ممکن است. از آنجا که 80 درصد مادران باردار در سن زیر35 سالگی در کشور باردار می‌شوند، اگر از خانواده‌ها حمایت نکنیم موجب سلب اعتماد آنها از نظام سلامت خواهد شد که عوارض زیادی به همراه دارد.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماری‌های غیر واگیر وزارت بهداشت افزود: وزارت بهداشت با نظارت و استاندارد کردن همه مراحل غربال‌گری با همکاری پزشکان و جامعه علمی و به خصوص با مشارکت انجمن‌های زنان، پره ناتولوژی، ژنتیک و رادیولوژی می‌تواند نقش مهمی در کاهش دغدغه والدین و سلامت روان آنها ایفا کند و از تولد نوزادان مبتلا به سندرم داون تا حدود زیادی جلوگیری خواهد شد.
وی با اشاره به این که غربال‌گری باعث کاهش جمعیت نمی‌شود و در راستای سیاست‌های جمعیتی کشور است، تاکید کرد: غربال‌گری استاندارد می‌تواند با فراهم کردن آسودگی خاطر برای خانواده‌ها تمایل آنها را برای فرزندآوری افزایش دهد و اگر در هزینه‌های غربال‌گری از خانواده‌ها حمایت شود، امکان فرزندآوری آنها به خصوص در سنین پایین‌تر مادر که فرصت فرزندآوری بیشتر است، افزایش پیدا می‌کند.
انتهای پیام/4076/
انتهای پیام/