سنگ شكنى برون اندامی بهترین روش دفع سنگ کلیه

به گزارش گروه رسانه‌های دیگر خبرگزاری آنا، بیمارانی که برای برداشتن سنگ کلیه ی خود نیاز به عمل جراحی دارند، می توانند با روش سنگ شكنى برون اندامی یا ESWL تحت درمان قرار بگیرند. این روش هیچ نیازی به ایجاد برش جراحی ندارد. به این ترتیب، سنگ شكنى با امواج شوک، تنها درمان غیر تهاجمی برای سنگ کلیه می باشد.

سنگ شکن برون اندامی شامل استفاده از یک سری موج های شوک است که توسط دستگاهی به نام لیتوتریپتر تولید می شوند. امواج شوک توسط اشعه ايكس روی سنگ کلیه متمرکز شده و به داخل پوست و بافت بدن اعمال مى شوند و سنگ را به قطعات کوچک خرد می کنند. چند هفته پس از درمان، این قطعات کوچک از طريق ادرار از بدن دفع می شوند.

اگرچه بسیاری از این پارامترها خارج از کنترل هستند مانند اندازه سنگ ها و محل قرارگیری آن ها در کلیه ، اما مانورهای دیگری می توان در طول درمان ESWL انجام داد که ممکن است بر نتیجه عمل تأثیر بگذارند.

مزایای سنگ شكنى با امواج شوک برون اندامی

مزیت اصلی اين روش غیر تهاجمی بودن آن است و همین طور احتیاجی به بستری در بیمارستان ندارد؛ بیمار می تواند پس از چند ساعت از بیمارستان یا کلینیک ترخیص شود.

چه کسی باید با روش سنگ شكنى برون اندامی درمان شود؟

اين روش برای بیمارانی که سنگ هاى کلیه کوچک دارند ، که با اشعه ایکس به راحتی قابل مشاهده مى باشند، مناسب است.

سنگ شكنى با امواج شوك خارج از بدن برای موارد زیر درمان مناسبى نیست:

• بیماران باردار


• بيمارانى كه رقیق کننده خون مصرف مى كنند یا دارای اختلالات خونریزی دهنده هستند. مصرف آسپرین یا سایر رقیق کننده های خون باید حداقل 1 هفته قبل از سنگ شكنى با اين روش قطع شود.


• بیماران مبتلا به عفونت مزمن کلیه ، زیرا ممکن است برخی از قطعه ها از بین نروند ، بنابراین باکتری ها به طور کامل از کلیه حذف نمی شوند.


• بیماران مبتلا به انسداد یا بافت زخم در حالب ، که ممکن است از عبور قطعات سنگی جلوگیری کند.


• بیمارانی که نیاز به دفع فوری و یا کامل مواد سنگی دارند.


• بیمارانى كه سنگ متشکل از سیستین و انواع خاصی از کلسیم دارند، زیرا این سنگ ها به خوبی با اين روش سنگ شكنى قطعه قطعه نمی شوند.

آماده سازی براى عمل شکستن سنگ کلیه

آیا داروهايي كه قبل از عمل سنگ شکن کلیه نبايد مصرف كنيد را می شناسید؟ این دارو ها باعث اختلال در پروسه عمل و ریکاوری بعد از عمل می شوند. در زیر لیستی از داروهايي كه حداقل 7-10 روز قبل از عمل جراحی نبايد مصرف كنيد، وجود دارد. بسیاری از این داروها می توانند عملکرد پلاکت یا توانایی لخته شدن بدن را تغییر دهند و بنابراین ممکن است در خونریزی ناخواسته هنگام عمل نقش داشته باشند. اگر مطمئن نیستید که کدام داروها باید قبل از عمل متوقف شوند ، لطفاً متخصص سنگ کلیه خود تماس بگیرید. بدون تاييد پزشک تجویزکننده ، هیچ دارویی را متوقف نکنید.

• آسپرین


• موترين


• ايبوپروفن


• ادويل


• آلكا سلتزر


• ويتامين E


• تيكليد


• كومادين


• لوونوكس


• سلبركس


• وولتارن


• ويوكس


• پلاويكس

علائم و درمان عفونت ادراری قبل از جراحی

يكى از نكات مهم قبل از پروسه، بدون عفونت بودن ادرار است. بنابراین اگر شک به عفونت ادراری (سوزش ادرار، خون در ادرار، فوريت در دفع ادرار و تب) داريد ، لطفاً سریعاً به جراح خود اطلاع دهید تا كشت ادرار و درمان مناسب براى شما ارائه شود.

عمل شکستن سنگ کلیه با امواج

از آنجا که پروسه ESWL يك روش درمانی کاملاً غیر تهاجمی است ، اكثرا به صورت سرپایی انجام می شود. اگرچه استفاده از بیهوشی به ترجیح بیمار و پزشک بستگی دارد ، اما داده های اخیر حاکی از آن است که با استفاده از بی حسی موضعى خفيف ممکن است نتایج آن بهبود یابند.

هنگامی که بیمار به اندازه کافی بیهوش مى شود، از یک دستگاه پرتونگاری کامپیوتری با اشعه ايكس برای مشخص کردن محل سنگ در کلیه استفاده می شود. مجموعه ای از امواج شوک (چند صد تا دو هزار) بر روی سنگ اعمال می شود. پروتکل های درمانی ما شامل آخرین یافته های تحقیقاتى هستند که نشان می دهد قدرت و میزان امواج شوک می توانند بر نتایج درمانی تأثیر بگذارند.

هدف ما هنگام انجام سنگ شكنى با امواج شوك خارج از بدن حداکثر شکسته شدن سنگ کلیه بیمار و در عین حال به حداقل رساندن صدمه به کلیه و اندام های اطراف آن مى باشد. به طور معمول ، اين پروسه تقریباً یک ساعت طول می کشد.

دکتر رضا ولی پور متخصص جراح کلیه و مجاری ادراری از بهترین جراحان سنگ کلیه در تهران هستند. از ایشان در مورد مراقبت های لازم پس از عمل پرس و جو کردیم.

مراقبت بعد از عمل شکستن سنگ کلیه

زمانی که سنگ های کلیوی شکسته می شوند، معمولا هنگام دستشویی رفتن از بدن خارج می شوند. شما باید در چند روز اول به مقدار کافی آب بنوشید تا به بیرون رانده شدن آن ها از طریق ادرار کردن، کمک کنید.

در طولانی مدت، به نوشیدن مقدار کافی آب برای داشتن ادراری شفاف ادامه دهید و رژیم غذایی متعادل و سالمی را دنبال کنید. دکتر ولی پور توصیه می کنند که مقدار مصرف نمک و همچنین غذاهای حاوی اگزالات را کاهش دهید.

پروتئین های حیوانی را مانند گوشت، ماهی و غذاهایی که سطوح بالایی از اگزالات دارند و همچنین اگزالات در مواد غذائی مانند اسفناج، آجیل ها، کاکائو، چای، ریواس و توت فرنگی یافت می شود. اما قبل از اینکه برنامه ی غذائیتان را تغییر دهید با پزشک یا متخصص تغذیه مشورت کنید.

انتهای پیام/