کاهش غیر عادلانه تعرفهها مراکز رادیولوژی را در آستانه ورشکستگی قرار داد
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا از روابط عمومی انجمن رادیولوژی ایران، دکتر مسعود حاجی مقصود، عضو شورای سیاست گذاری انجمن رادیولوژی ایران اظهار کرد: سالها و در دوران دولتهای مختلف بحث مشکلات حوزه بهداشت و درمان و راه حلهای مناسب مطرح بود تا اینکه در دولت قبل این مهم با نام طرح تحول نظام سلامت صورت گرفت.
وی افزود: یک تغییر اساسی در این طرح، ساماندهی و اصلاح تعرفههای پزشکی و حذف پرداختی بیماران تحت عنوان زیرمیزی بود که البته بسیار اقدام مناسبی به شمار میرود.
عضو هیات مدیره انجمن رادیولوژی ایران ادامه داد: برای اصلاح تعرفههای پزشکی، کتابی به عنوان CPT که یک کتاب بین المللی و کارشناسی شده است، به عنوان مرجع انتخاب شد. این کتاب که در حال حاضر در آمریکا مورد استفاده است، خدمات مختلف حوزه سلامت را ارزش گذاری میکند به این معنی که تمام اقدامات از کارهای ساده مثل ناخن گرفتن تا جراحیهای پیچیده نسبت به یکدیگر دارای ارزش مشخص میشوند و این ارزشها با یک عدد تعیین میشوند.
حاجی مقصود تصریح کرد: این کتاب در ایران به بهانه بومی سازی، مورد دستکاری قرار گرفت و متاسفانه بسیار سلیقهای و تبعیض آمیز این کار انجام شد و در تدوین آن از جامعه رادیولوژی مشورت گرفته نشد.
وی افزود: به گواه آنالیز آماری، میانگین خدمات رادیولوژی بیش از 2.5 برابر کمتر از میزان کتاب مرجع ارزش گذاری شد و برخی گروههای خاص توانستند کدهای مربوط به رشتههای خود را بیش از میزان کتاب مرجع ارزش گذاری کنند.
عضو هیات مدیره انجمن رادیولوژی ایران گفت: همه صاحب نظران از جمله اعضای کمیسیون بهداشت مجلس و رئیس سازمان نظام پزشکی معتقدند هرگونه تغییر در کوچکترین جزء کتاب، ماهیت آن را مخدوش کرده و اعتبار آن را از بین میبرد.
حاجی مقصود گفت: نگاه تبعیض آمیز به کدهای خدمات تخصص رادیولوژی آنقدر آشکار بود که در ویرایش قبل با پیگیریهای همکاران ما و ارائه آمار و مستندات، نهایتا تنها 18 قلم از مجموع صدها خدمت حوزه تصویربرداری، اصلاح و نزدیک به ارزش گذاری کتاب مرجع شد و البته مسئولان قول اصلاح سایر خدمات را در ویرایشهای بعدی دادند.
وی بیان کرد: در حالیکه جامعه رادیولوژی با متانت منتظر اصلاح نگاه و عمل مسئولین به خدمات آنها بود، متاسفانه آگاه شدیم که شورای عالی بیمه در حال کاهش آن تعداد محدود خدمات اصلاح شده قبلی است که البته قبل از انتخابات این موضوع به صورت مکتوب از سوی دولت و شخص جناب نوبخت رئیس سازمان برنامه و بودجه تکذیب شد.
عضو شورای سیاست گذاری انجمن رادیولوژی ایران گفت: ولی در نهایت این اتفاق در حال وقوع است و به طور چشمگیری تعرفه برخی خدمات رادیولوژی از 25 تا 46 درصد نسبت به سال قبل با کاهش رو برو خواهد شد و این در حالی است که هیچ گونه رشد منفی تورمی که نداشته ایم بلکه بسیاری هزینهها از حقوق پرسنل گرفته تا اجاره بها، مالیات، هزینه نگهداری و نوسازی دستگاهها افزایش قابل توجهی داشتهاند.
حاج مقصود با اشاره به اینکه تاخیر حدود یکساله در پرداخت بیمهها و بلوکه شدن بخشی از داراییها نیز جای خود دارد، گفت: مسئولان عنوان میکنند که این کاهش تعرفهها جهت صرفه جویی در منابع بیمهها صورت گرفته که البته باید ذکر شود که هدر رفت منابع به گواه کارشناسان خبره در این حوزهها نیست و رایگان کردن برخی خدمات گران قیمت و نبود نظارت کافی باعث بدهی بیمه ها به نظام سلامت شده است.
دبیر انجمن رادیولوژی استان مرکزی تاکید کرد: باید توجه داشت، اگر کمبود منابعی وجود دارد چرا باید جبران آن با کاهش تعرفه در دو گروه خاص باشد آیا بهتر نبود افزایش کمتری در تعرفه سایر گروه ها اعمال میشد تا نمود تبعیض آمیز این اقدامات کمتر جلوه میکرد.
عضو شورای سیاست گذاری انجمن رادیولوژی ایران گفت: در حال حاضر ویرایش سوم کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت آماده شده و جامعه رادیولوژی و البته سایر گروهها از جمله همکاران متخصص بیهوشی از بابت اجرای آن ناخشنود هستند، چرا که معتقدند این کار تشدید نگاه تبعیض آمیز بین رشتههای تخصصی پزشکی است که متاسفانه در موضوعات مختلف حوزه بهداشت و درمان نیز شاهد آن هستیم.
حاجی مقصود افزود: چنین نگاهی باعث ایجاد اخلال در ارائه خدمات مطلوب تصویربرداری به بیماران خواهد شد و قطعا مشکلات مناطق محروم را تشدید میکند.
وی عنوان کرد: این کاهش غیر عادلانه تعرفههای رادیولوژی علاوه بر اینکه حوزه تصویربرداری تشخیصی را از پیشرفت و بروزرسانی دستگاهها باز میدارند، خطر ورشکستگی مراکز تصویر برداری را هم تشدید میکند چرا که تمام دستگاههای مورد استفاده در رشته تصویربرداری تشخیصی در حال پیشرفت سریع و دارای قابلیتهای فراوان هستند که برای تهیه و کاربرد آنها نیاز به پرداخت مبالغ بالا و البته به دلار داریم.
عضو شورای سیاست گذاری انجمن رادیولوژی ایران اضافه کرد: درصورتی که تجدید نظری در امر تعرفهها انجام نشود، نباید انتظار پیشرفت و استفاده مطلوب از علم رادیولوژی را در کشور داشت. از طرفی مسئولان باید بدانند که با ارزان کردن یک خدمت با افزایش تعداد درخواستهای آن روبرو خواهند شد و البته این موضوع تحمیل هزینههای گزاف به سازمانهای بیمهای را در پی خواهد داشت.
حاج مقصود با بیان اینکه انجمن رادیولوژی ایران ضمن دعوت جامعه رادیولوژی به حفظ خویشتنداری و ارائه خدمات با کیفیت و مطلوب به مردم عزیز کشورمان، گفت: رایزنیهای گستردهای را در سطوح مختلف دولت، مجلس، قوه قضاییه و نیز سازمان نظام پزشکی صورت دادهایم و همچنان در حال پیگیری این موضوع هستیم.
وی خاطرنشان کرد: نکته قابل توجه و امیدوار کننده این پیگیریها و ملاقاتها، تاکید قاطبه مطلعین بخش بهداشت و درمان بر اجرای کامل کتاب ارزش نسبی خدمات بدون دستکاری سلیقهای است. لذا با توجه به واحد بودن نظر اغلب متولیان حوزه سلامت، امیدوارم جهت کاهش التهاب ایجاد شده در جامعه رادیولوژی و دیگر گروههای پزشکی، اقدام عملی در أسرع وقت صورت گیرد و در اولین گام دستور توقف اجرای ویرایش سوم کتاب تعرفهها داده شود و بعد از آن در فضای کارشناسی، نسخه صحیحی از کتاب تالیف شود و مورد استفاده قرار گیرد.
عضو هیات مدیره انجمن رادیولوژی ایران گفت: البته با آمار و اطلاعاتی که در اختیار نمایندگان مجلس چه اعضا کمیسیون بهداشت و چه سایرین قرار دادیم، با حساسیت آنها نسبت به بررسی تحریف احتمالی کتاب مرجع مواجه شدیم و امیدواریم با قولهای مثبتی که گرفتیم، در صورت عدم حصول نتیجه از سایر طرق، با ورود نمایندگان مجلس به این قضیه و تحقیق و تفحص از روند نگارش کتاب، دستکاریهای احتمالی برای افکار عمومی روشن و از هدر رفت بیش از پیش منابع بیت المال در حوزه های خاص جلوگیری شود.
حاجی مقصود تاکید کرد: علیرغم اینکه همکاران ما با پیش بینی درآمد آتی خود، تعهدات مالی در جهت بروزرسانی دستگاههای مطب برای خود ایجاد کردهاند و اعمال کاهش تعرفهها به شدت موجب درگیریهای مادی و معنوی آنان خواهد شد، دلخوری عمده جامعه رادیولوژی تبعیض و بیعدالتی در مکانیسم تعیین تعرفه خدمات پزشکی است که امیدواریم با اجرای کتاب مرجع بدون دستکاری این دغدغه برطرف شود.
انتهای پیام/