مطالبه ۲۷۰ میلیارد تومانی بیمارستان‌های خصوصی تهران از بیمه‌های تکمیلی

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا، علیرضا زالی با بیان اینکه مطالبات قبل از اجرای کتاب ارزش‌گذاری نسبی خدمات سلامت همچنان پابرجاست، اظهار کرد: هنوز مفاد این کتاب در بخش خصوصی به معنای واقعی اجرا نشده و بیمارستا‌ن‌های خصوصی در تامین نقدینگی با بحران مواجه هستند.

وی با اشاره به اینکه آحاد جامعه پزشکی از این موضوع گلایه‌مند هستند افزود: از ابتدای سال جاری تمامی بیمارستان‌های خصوصی حقوق و دستمزد را براساس رشد ۱۷ درصدی دولت اعمال کردند اما در عمل به دلیل برخی مزایایی که به آن تعلق می‌گیرد تمام بیمارستان‌های خصوصی از ۹۴/۱/۱ با افزایش حدود ۲۵ درصد در زمینه دستمزد روبه‌رو بودند.

زالی با بیان اینکه ۶۰ درصد هزینه بیمارستان‌های خصوصی از نوع دستمزد است، ادامه داد: بخش خصوصی در ابتدای سال یک بار مالی سنگین را متحمل شد و قبل از اجرای کتاب بسیاری از بیمه‌های تکمیلی بین ۴ تا ۶ ماه مطالبات را با تاخیر پرداخت می‌کردند و پس از اجرای کتاب، این تاخیر طولانی تر شده است.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران با تاکید بر اینکه اکثر صورت‌حساب‌های بیمارستانی پرداخت نشده است، تصریح کرد: سازمان‌های بیمه‌گر تکمیلی عملا تعهد کافی به اجرای کتاب و مفاد آن ندارند در حالی که در هیات وزیران الزام کرده بود که تمامی سازمان‌های بیمه‌گر پایه و تکمیلی ملزم به اجرای مفاد کتاب هستند اما این مهم عملی نشده است.

وی با اشاره به اینکه علیرغم همراهی جامعه پزشکی از سوی بیمه‌های تکمیلی همراهی مشاهده نشده است، افزود: جلساتی با حضور وزاری بهداشت و اقتصاد تشکیل شد مشکلات پزشکان و بخش خصوصی حل شود اما در عمل گزارش‌های رسیده از شهرستان‌ها از اجرا نشدن این کتاب توسط سازمان‌های بیمه‌گر تکمیلی در اقصی نقاط کشور است و پرداخت بخش زیادی از مطالبات با دیرکرد حاکی است.

به گفته زالی، پزشکان شیرینی استفاده از تغییرات تعرفه‌ای را نچشیده‌اند و به ندرت پرداختی بر اساس کتاب جدید صورت گرفته و این در حالی است که خدمات به بیماران به طور کامل ارائه می شود.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران افزود: بسیاری از بیمارستان‌ها در شرایط موجود با مشکلات متعدد اقتصادی روبه‌رو هستند و کتابی که تعرفه‌ها در آن تغییر و افزایش یافت عملا در بخش خصوصی در گروه‌هایی که با بیمه‌های تکمیلی کار می‌کنند، اجرایی نشد در حالی که بالغ بر ۷۰ تا ۹۰ درصد خدمات را در تهران و شهرستان‌ها بیمه‌های تکمیلی باید پرداخت کنند.

وی گفت: خدمات تعریف‌شده در کتاب ارزش گذاری نسبی خدمات بالغ بر ۵ هزار خدمت است و در دور جدیدی که دولت در ابتدای سال تصویب کرد حدود ۳۵۰ خدمت دیگر هم به آن افزوده شده است. با توجه به کل خدماتی که باید در این کتاب گنجانده شود پیش‌بینی‌ها حاکی از آن است که برای سال آینده به حدود ۷ هزار خدمت برسد.