تماس دروغین بیمه دندانپزشکی با پرداخت ۷۹ هزار تومان

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا از سازمان بیمه سلامت، سید محمدرضا هاشمی نیا اظهار کرد: بسیاری از این شرکت‌های بیمه‌ای با اشاره به مواردی از قبیل ارائه بیمه تکمیلی به بیمه شدگان، ارائه بیمه مکمل دندانپزشکی، ارائه دفترچه بیمه و یا کارت بیمه سلامت، داشتن قرارداد و پرداخت هزینه‌های درمان آزمایشگاه، ویزیت پزشکان و داروخانه‌ها و هزینه‌های دارویی با احتساب حق بیمه به بیمه شدگان اقدام به اخاذی از مردم کرده و باعث سوءاستفاده از نام سازمان، وزارت رفاه و خدشه دار شدن آن در منظر افکار عمومی شوند.

وی افزود: در سال‌های اخیر و به ویژه امسال مشاهده شده که افراد یا شرکت‌هایی از طریق تماس تلفنی با شهروندان، اعلام می‌کنند که از سازمان بیمه سلامت یا از بیمه سلامت هستند و می‌توانند در قبال پرداخت مبالغی شهروندان را بیمه کنند و بدین ترتیب با استفاده از عنوان «بیمه سلامت» و سوء استفاده از نا آگاهی شهروندان، ضمن ارائه چند فهرست مراکز درمانی طرف قرارداد و کارت و دفترچه بیمه در منزل شهروندان، مبالغی را از ایشان اخذ می‌کنند.

مدیر کل دفتر مرکزی حراست این سازمان یادآور شد: سازمان بیمه سلامت ایران به عنوان بزرگترین سازمان بیمه‌گر درمان پایه کشور، هرگز برای بیمه کردن افراد، از تماس تلفنی استفاده نکرده و هر گونه فراخوان عمومی را از طریق اطلاعیه در رسانه‌های جمعی به اطلاع مردم می‌رساند.

وی تاکید کرد: ثبت نام از افراد فاقد بیمه درمان پایه تنها از طریق سامانه الکترونیک سازمان بیمه سلامت ایران به نشانی www.bimehsalamat.ir امکان پذیر می‌شود.

هاشمی نیا اظهار کرد: به تازگی افرادی از سوی یک شرکت خصوصی با شهروندان تماس گرفته و خود را نماینده بیمه سلامت معرفی می‌کنند؛ آنان اظهار دارند که در تلاش هستند با اخذ ۷۹ هزار تومان هزینه در قالب طرح تحول سلامت برای افزایش و ارتقاء سلامت دهان و دندان، خدمات بیمه‌ای ارائه کرده و به مدت یک‌سال برای فرد و تمامی اعضای خانواده خدمات بیمه دندانپزشکی ارائه دهند.

وی ابراز کرد: این افراد عده‌ای فرصت طلب و سود جو بوده که تنها به دنبال اخاذی از ملت شریف ایران هستند؛ چراکه هیچ فرد یا شرکتی نمی‌تواند بیمه درمان پایه و یا دفاتر درمانی شهروندان را باطل کند و یا راسا به قطع یارانه افراد و مواردی از این قبیل اقدام کنند؛ توجه به این نکته از آنجا ضرورت می‌یابد که در تماس‌های تلفنی وقتی شهروندان اعلام می‌کنند که بیمه درمان پایه دارند و نیازی به خرید مجدد آن را ندارند، بعضا تماس گیرنده تهدید می‌کند که در صورت عدم پرداخت مبالغ مورد نظرش، دفاتر بیمه درمان شهروندان را ابطال می‌کند که این ادعا تماس گیرنده خلاف واقع و کذب است.

مدیر کل دفتر مرکزی حراست سازمان بیمه سلامت ایران از تمامی آحاد جامعه درخواست کرد: در راستای انجام این قبیل تماس تلفنی با آگاهی کامل با تماس گیرندگان برخورد کرده زیرا هیچ شرکت خصوصی حق برقراری بیمه پایه درمان را در کشور ندارد. ضروری است هر بیمه شده حسب تکلیف قانونی خود در صورت مشاهده و برخورد با این افراد در این راستا اقدام کرده و با اخذ اطلاعات کامل از این شرکت‌ها و به منظور جلوگیری از این روند غیر قانونی، مراتب را جهت پیگیری به سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کنند.

هاشمی نیا افزود: این سازمان برای ارائه بیمه پایه و مکمل به بیماران با هیچ شرکتی قرار داد همکاری ندارد و این سازمان تنها متولی طرح بیمه سلامت همگانی در کشور بوده و به منظور جلوگیری از سوء استفاده افراد سودجو، فعالیت این‌گونه شرکت‌ها را غیر قانونی اعلام می‌کند.